Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2165
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i4.1809
Percepción de la salud y estado emocional de población adulta
mayor de zonas urbano-marginales de Loja. Un estudio
exploratorio
Perception of health and emotional state of older adults in marginal urban areas of
Loja. An exploratory study
Eddison Josué Ramírez-Merchán
https://orcid.org/0000-0002-2543-0870
Ejramirez10@utpl.edu.ec
Universidad Técnica Particular de Loja
Loja – Ecuador
Isdery Natali Moreno Samaniego
inmoreno@utpl.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-5909-9524
Universidad Técnica Particular de Loja
Loja – Ecuador
Tatiana Maribel Arias Pallasco
tatianaarias683@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-1559-0131
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Quito – Ecuador
Mónica Lisbeth Tenorio Cevallos
monicatenorio26@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-3877-6959
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Quito – Ecuador
David Eduardo González Naranjo
degonzalezn@puce.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-9620-8409
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Quito – Ecuador
Artículo recibido: 18 noviembre 2025 -Aceptado para publicación: 28 diciembre 2025
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar.
RESUMEN
Objetivo: Explorar la autopercepción del estado de salud y la salud mental en adultos mayores
residentes en zonas urbano-marginales de la ciudad de Loja, Ecuador. Metodología: Se realizó
un estudio cuantitativo, observacional y exploratorio, siguiendo las directrices STROBE. La
muestra estuvo conformada por 109 adultos mayores de 65 años, seleccionados mediante
muestreo no probabilístico tipo bola de nieve. Se aplicaron cuestionarios sociodemográficos, un
instrumento para la percepción de salud y la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage validada
en Ecuador. El análisis de datos se efectuó con el software Jamovi, empleando estadística
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2166
descriptiva. Resultados: La población tuvo una edad promedio de 72,5 años; el 57,8% fueron
mujeres y el 54,1% presentó nivel de escolaridad primaria. El 49,5% percibió su salud como
regular y el 38,5% como buena. El 77,1% se consideró funcionalmente independiente. Sin
embargo, el 50,4% presentó hipertensión grado II. En cuanto a salud mental, el 98,2% no mostró
depresión y el 1,8% evidenció probable depresión. Los casos de probable depresión se
concentraron en personas con percepción de salud regular o mala. Conclusiones: Los adultos
mayores de zonas urbano-marginales de Loja tienden a percibir su salud como regular, a pesar de
la alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular. La percepción subjetiva de salud se asoció
con el estado emocional, lo que resalta su utilidad como herramienta de tamizaje temprano en
salud mental. Se recomienda fortalecer estrategias de atención primaria, educación en salud y
seguimiento comunitario.
Palabras clave: adulto mayor, autopercepción, Ecuador, salud pública
ABSTRACT
Objective: To explore self-perception of health status and mental health in older adults residing
in urban-marginal areas of the city of Loja, Ecuador. Methodology: A quantitative, observational,
and exploratory study was conducted, following the STROBE guidelines. The sample consisted
of 109 adults over 65 years of age, selected using non-probability snowball sampling.
Sociodemographic questionnaires, a health perception instrument, and the Yesavage Geriatric
Depression Scale, validated in Ecuador, were administered. Data analysis was performed using
Jamovi software and descriptive statistics. Results: The population had a mean age of 72.5 years;
57.8% were women, and 54.1% had a primary school education. 49.5% perceived their health as
fair and 38.5% as good. 77.1% considered themselves functionally independent. However, 50.4%
presented with stage II hypertension. Regarding mental health, 98.2% showed no signs of
depression, while 1.8% showed probable depression. Cases of probable depression were
concentrated among individuals with a perception of their health as fair or poor. Conclusions:
Older adults in urban-marginal areas of Loja tend to perceive their health as fair, despite the high
prevalence of cardiovascular risk factors. Subjective health perception was associated with
emotional state, highlighting its usefulness as an early screening tool for mental health.
Strengthening primary care strategies, health education, and community follow-up is
recommended.
Keywords: aged, self concept, Ecuador, public health
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
descriptiva. Resultados: La población tuvo una edad promedio de 72,5 años; el 57,8% fueron
mujeres y el 54,1% presentó nivel de escolaridad primaria. El 49,5% percibió su salud como
regular y el 38,5% como buena. El 77,1% se consideró funcionalmente independiente. Sin
embargo, el 50,4% presentó hipertensión grado II. En cuanto a salud mental, el 98,2% no mostró
depresión y el 1,8% evidenció probable depresión. Los casos de probable depresión se
concentraron en personas con percepción de salud regular o mala. Conclusiones: Los adultos
mayores de zonas urbano-marginales de Loja tienden a percibir su salud como regular, a pesar de
la alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular. La percepción subjetiva de salud se asoció
con el estado emocional, lo que resalta su utilidad como herramienta de tamizaje temprano en
salud mental. Se recomienda fortalecer estrategias de atención primaria, educación en salud y
seguimiento comunitario.
Palabras clave: adulto mayor, autopercepción, Ecuador, salud pública
ABSTRACT
Objective: To explore self-perception of health status and mental health in older adults residing
in urban-marginal areas of the city of Loja, Ecuador. Methodology: A quantitative, observational,
and exploratory study was conducted, following the STROBE guidelines. The sample consisted
of 109 adults over 65 years of age, selected using non-probability snowball sampling.
Sociodemographic questionnaires, a health perception instrument, and the Yesavage Geriatric
Depression Scale, validated in Ecuador, were administered. Data analysis was performed using
Jamovi software and descriptive statistics. Results: The population had a mean age of 72.5 years;
57.8% were women, and 54.1% had a primary school education. 49.5% perceived their health as
fair and 38.5% as good. 77.1% considered themselves functionally independent. However, 50.4%
presented with stage II hypertension. Regarding mental health, 98.2% showed no signs of
depression, while 1.8% showed probable depression. Cases of probable depression were
concentrated among individuals with a perception of their health as fair or poor. Conclusions:
Older adults in urban-marginal areas of Loja tend to perceive their health as fair, despite the high
prevalence of cardiovascular risk factors. Subjective health perception was associated with
emotional state, highlighting its usefulness as an early screening tool for mental health.
Strengthening primary care strategies, health education, and community follow-up is
recommended.
Keywords: aged, self concept, Ecuador, public health
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2167
INTRODUCCIÓN
El aumento de la población adulta mayor y el decrecimiento de la natalidad a generado
un cambio significativo en la visión que se tiene para la salud pública y las estrategias de
promoción en la salud y prevención de la enfermedad. Se estima que para el 2050 la población
adulta mayor pasará de ser un 12% a un 22%, conglomerándose el 80% de esta población en
países de ingresos medios y bajos (1). Sumada a esta problemática, se estima que el 14% de la
población mayor tiene algún trastorno mental y que 1 de cada 6 sufre algún tipo de maltrato sea
social o intrafamiliar (2,3).
Estos cambios a nivel demográfico y maltratos social permite que se planteen nuevos
retos, pero también oportunidades para enfoques de atención holísticas que se direccionen a
mejorar la calidad de atención de salud y a su vez velar por la calidad de vida (4). Sin embargo,
la desigualdad socioeconómica y género en la cual varios autores coinciden genera que se
diferencie la atención y el acceso a los servicios de salud, afectando mayoritariamente a las áreas
rurales o alejadas (5,6).
Según datos del Instituto Ecuatoriano de Estadística y Censo (7), se prevé que en Ecuador
la población adulta mayor pase de 7,4% en el 2020 al 18% en el 2050, a esta proyección
demográfica se suman riesgos a patologías metabólicos, mentales, discapacidades, condiciones
geriátricas específicas y el cambio climático lo que genera un aumento en los desafíos que se
genera en el sistema de salud (8).
En ese sentido, la autopercepción de salud (AS) permite a una persona evaluar de forma
simple su estado general de salud (9). Varios autores han encontrado que la AS es un predictor
significativo de mortalidad (10,11). En Latinoamérica, investigaciones realizadas han identificado
que factores sociodemográficos como edad, nivel educativo, ingresos económicos entre otras,
junto con variables de salud y autocuidado, influyen significativamente en cómo los adultos
mayores perciben su estado de salud (6,12,13). Además, la autopercepción de salud en adultos
mayores está fuertemente condicionada por factores adversos, destacándose principalmente la
depresión (14).
En este sentido, identificar la autopercepción de la salud puede constituir un componente
fundamental en el mantenimiento de la salud y bienestar de los adultos mayores. La literatura
internacional ha identificado que factores como la actividad física regular, adherencia terapéutica,
patrones de sueño adecuados, hidratación apropiada, participación en actividades sociales y
recreativas influyen en la percepción subjetiva de salud, lo que mejora la calidad de vida y
resultados de cuidado y autocuidado (15–17).
Sin embargo, la evidencia sobre percepción de salud y la salud mental en adultos mayores
ecuatorianos es limitada y fragmentaria. Los estudios previos se han centrado principalmente en
INTRODUCCIÓN
El aumento de la población adulta mayor y el decrecimiento de la natalidad a generado
un cambio significativo en la visión que se tiene para la salud pública y las estrategias de
promoción en la salud y prevención de la enfermedad. Se estima que para el 2050 la población
adulta mayor pasará de ser un 12% a un 22%, conglomerándose el 80% de esta población en
países de ingresos medios y bajos (1). Sumada a esta problemática, se estima que el 14% de la
población mayor tiene algún trastorno mental y que 1 de cada 6 sufre algún tipo de maltrato sea
social o intrafamiliar (2,3).
Estos cambios a nivel demográfico y maltratos social permite que se planteen nuevos
retos, pero también oportunidades para enfoques de atención holísticas que se direccionen a
mejorar la calidad de atención de salud y a su vez velar por la calidad de vida (4). Sin embargo,
la desigualdad socioeconómica y género en la cual varios autores coinciden genera que se
diferencie la atención y el acceso a los servicios de salud, afectando mayoritariamente a las áreas
rurales o alejadas (5,6).
Según datos del Instituto Ecuatoriano de Estadística y Censo (7), se prevé que en Ecuador
la población adulta mayor pase de 7,4% en el 2020 al 18% en el 2050, a esta proyección
demográfica se suman riesgos a patologías metabólicos, mentales, discapacidades, condiciones
geriátricas específicas y el cambio climático lo que genera un aumento en los desafíos que se
genera en el sistema de salud (8).
En ese sentido, la autopercepción de salud (AS) permite a una persona evaluar de forma
simple su estado general de salud (9). Varios autores han encontrado que la AS es un predictor
significativo de mortalidad (10,11). En Latinoamérica, investigaciones realizadas han identificado
que factores sociodemográficos como edad, nivel educativo, ingresos económicos entre otras,
junto con variables de salud y autocuidado, influyen significativamente en cómo los adultos
mayores perciben su estado de salud (6,12,13). Además, la autopercepción de salud en adultos
mayores está fuertemente condicionada por factores adversos, destacándose principalmente la
depresión (14).
En este sentido, identificar la autopercepción de la salud puede constituir un componente
fundamental en el mantenimiento de la salud y bienestar de los adultos mayores. La literatura
internacional ha identificado que factores como la actividad física regular, adherencia terapéutica,
patrones de sueño adecuados, hidratación apropiada, participación en actividades sociales y
recreativas influyen en la percepción subjetiva de salud, lo que mejora la calidad de vida y
resultados de cuidado y autocuidado (15–17).
Sin embargo, la evidencia sobre percepción de salud y la salud mental en adultos mayores
ecuatorianos es limitada y fragmentaria. Los estudios previos se han centrado principalmente en
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2168
contextos urbanos formales o comunidades rurales, dejando un vacío importante en el
conocimiento sobre poblaciones que habitan áreas urbano-marginales (18,19).
Dado este vacío en el conocimiento y las características específicas del contexto
ecuatoriano, se justifica un abordaje exploratorio inicial que permita identificar patrones
preliminares de asociación entre variables sociodemográficas, percepción de salud y depresión en
adultos mayores urbano-marginales. En ese sentido, el objetivo de la investigación es explorar la
percepción de salud y la salud mental en la población adulta mayor en contextos urbano-
marginales de la ciudad de Loja.
MATERIALES Y MÉTODOS
El trabajo de investigación tuvo un enfoque cuantitativo del tipo observacional, además
siguió las pautas establecidas por la guía STROBE (Strengthening the Reporting of Observational
Studies in Epidemiology) (20).
Población y muestra
El trabajo fue realizado en áreas urbano-marginales de la ciudad de Loja, durante los
meses de octubre 2022 y febrero 2023, estas áreas fueron seleccionadas por la facilidad de acceso.
La muestra fue conformada por la totalidad de la población que vive en las áreas y que cumplieran
con los criterios de elegibilidad, por lo tanto, no se realizó un cálculo muestral. El muestreo usado
fue del tipo bola de nieve, esto debido a que se realizaron visitas casa a casa hasta abarcar la
totalidad de la población del área.
Para la participación del estudio, la población debía cumplir con los siguientes criterios
de inclusión: 1) adultos mayores de 65 años, según la clasificación del Ministerio de Salud Pública
del Ecuador (21); 2) residencia mínima de cinco años en las zonas de investigación seleccionadas;
y 3) consentimiento voluntario para participar en el estudio, formalizado mediante la firma del
consentimiento informado. El único criterio de exclusión fue la manifestación expresa, verbal o
escrita, del deseo de retirarse del estudio tras haber firmado el consentimiento informado.
Variables de estudio
La recolección de datos se realizó a través de dos cuestionarios estructurados por el
equipo de investigación y un tercero cuestionario que está validado en Ecuador. El primero estuvo
orientado a la obtención de información sociodemográfica relevante, incluyendo variables como
sexo, edad, nivel de escolaridad, grupo étnico, estado civil, situación laboral y afiliación a un
sistema de seguridad social. El segundo cuestionario permitió evaluar la percepción subjetiva del
estado de salud de los participantes, la presencia de efectos secundarios y percepción del nivel de
dependencia, además que se tomaron signos vitales para su relación descriptiva.
La validez de los instrumentos fue asegurada mediante la revisión y validación por parte
de un panel de expertos en salud comunitaria, conformado por dos investigadores con título de
Ph.D. y un tercero con maestría en salud sexual y reproductiva. Además, se utilizó la escala de
contextos urbanos formales o comunidades rurales, dejando un vacío importante en el
conocimiento sobre poblaciones que habitan áreas urbano-marginales (18,19).
Dado este vacío en el conocimiento y las características específicas del contexto
ecuatoriano, se justifica un abordaje exploratorio inicial que permita identificar patrones
preliminares de asociación entre variables sociodemográficas, percepción de salud y depresión en
adultos mayores urbano-marginales. En ese sentido, el objetivo de la investigación es explorar la
percepción de salud y la salud mental en la población adulta mayor en contextos urbano-
marginales de la ciudad de Loja.
MATERIALES Y MÉTODOS
El trabajo de investigación tuvo un enfoque cuantitativo del tipo observacional, además
siguió las pautas establecidas por la guía STROBE (Strengthening the Reporting of Observational
Studies in Epidemiology) (20).
Población y muestra
El trabajo fue realizado en áreas urbano-marginales de la ciudad de Loja, durante los
meses de octubre 2022 y febrero 2023, estas áreas fueron seleccionadas por la facilidad de acceso.
La muestra fue conformada por la totalidad de la población que vive en las áreas y que cumplieran
con los criterios de elegibilidad, por lo tanto, no se realizó un cálculo muestral. El muestreo usado
fue del tipo bola de nieve, esto debido a que se realizaron visitas casa a casa hasta abarcar la
totalidad de la población del área.
Para la participación del estudio, la población debía cumplir con los siguientes criterios
de inclusión: 1) adultos mayores de 65 años, según la clasificación del Ministerio de Salud Pública
del Ecuador (21); 2) residencia mínima de cinco años en las zonas de investigación seleccionadas;
y 3) consentimiento voluntario para participar en el estudio, formalizado mediante la firma del
consentimiento informado. El único criterio de exclusión fue la manifestación expresa, verbal o
escrita, del deseo de retirarse del estudio tras haber firmado el consentimiento informado.
Variables de estudio
La recolección de datos se realizó a través de dos cuestionarios estructurados por el
equipo de investigación y un tercero cuestionario que está validado en Ecuador. El primero estuvo
orientado a la obtención de información sociodemográfica relevante, incluyendo variables como
sexo, edad, nivel de escolaridad, grupo étnico, estado civil, situación laboral y afiliación a un
sistema de seguridad social. El segundo cuestionario permitió evaluar la percepción subjetiva del
estado de salud de los participantes, la presencia de efectos secundarios y percepción del nivel de
dependencia, además que se tomaron signos vitales para su relación descriptiva.
La validez de los instrumentos fue asegurada mediante la revisión y validación por parte
de un panel de expertos en salud comunitaria, conformado por dos investigadores con título de
Ph.D. y un tercero con maestría en salud sexual y reproductiva. Además, se utilizó la escala de
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2169
depresión geriátrica de Yesavage validada en Ecuador por el Ministerio de Inclusión Económica
y Social, la cual consta de 15 preguntas con respuestas dicotómicas (si/no), con una puntuación
total de 15 puntos y categorizando los resultados en (no depresión, probable depresión y depresión
establecida) (22–24).
Posteriormente, los cuestionarios fueron digitalizados y administrados a través de la
plataforma Google Forms, con acceso restringido únicamente al investigador principal. La
recolección de datos tuvo una duración aproximada de 20 a 30 minutos por participante. Durante
este proceso, se brindó a los sujetos información detallada sobre el estudio y sus implicaciones.
Análisis de los resultados
Para el análisis de los datos recolectados, se utilizó el software Jamovi versión 2.5.6®
(25,26). Se efectuó análisis descriptivo de las variables sociodemográficas, clínicas y de
percepciones, utilizando frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas; y
medidas de tendencia central para las variables cuantitativas.
Aspectos éticos
El presente estudio fue desarrollado siguiendo los principios éticos fundamentales para
la investigación con seres humanos establecidos en la Declaración de Helsinki. Si bien la
investigación no fue sometida a evaluación formal por un Comité de Ética en Investigación
institucional independiente, lo cual constituye una limitación importante del estudio, el protocolo
fue presentado y evaluado en convocatorias internas institucionales por expertos en proyectos de
vinculación comunitaria, quienes avalaron su desarrollo desde una perspectiva técnica y
metodológica ya que cumplía con principios bioéticos fundamentales.
Durante todo el proceso investigativo se garantizó la confidencialidad y anonimato de la
información recolectada mediante codificación de datos y almacenamiento seguro de la
información. Se respetó en todo momento el bienestar de los participantes, tanto durante la
recolección de datos como en las etapas posteriores del estudio. Todos los participantes recibieron
información detallada sobre los objetivos, procedimientos e implicaciones del estudio, y firmaron
un consentimiento informado antes de su participación, el cual incluyó su derecho a retirarse del
estudio en cualquier momento sin consecuencias.
RESULTADOS
El total de participantes estuvo conformado por 109 personas, de las cuales el 51,8 % (n
= 63) fue de sexo femenino. La población estudiada tenía una edad promedio de 72,5 con una
desviación de 7,94 años. Con relación al nivel de escolaridad el 54,1 % (n = 59) tenían un nivel
académico primario. Por su lado el 78,9 % (n = 86) no realiza actividad laboral, sin embargo, el
54,1 % (n = 59) no son jubilados (Ver tabla 1).
Tabla 1
Variables sociodemográficas de la población de estudio.
Frecuencias % del Total Media (DE)
depresión geriátrica de Yesavage validada en Ecuador por el Ministerio de Inclusión Económica
y Social, la cual consta de 15 preguntas con respuestas dicotómicas (si/no), con una puntuación
total de 15 puntos y categorizando los resultados en (no depresión, probable depresión y depresión
establecida) (22–24).
Posteriormente, los cuestionarios fueron digitalizados y administrados a través de la
plataforma Google Forms, con acceso restringido únicamente al investigador principal. La
recolección de datos tuvo una duración aproximada de 20 a 30 minutos por participante. Durante
este proceso, se brindó a los sujetos información detallada sobre el estudio y sus implicaciones.
Análisis de los resultados
Para el análisis de los datos recolectados, se utilizó el software Jamovi versión 2.5.6®
(25,26). Se efectuó análisis descriptivo de las variables sociodemográficas, clínicas y de
percepciones, utilizando frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas; y
medidas de tendencia central para las variables cuantitativas.
Aspectos éticos
El presente estudio fue desarrollado siguiendo los principios éticos fundamentales para
la investigación con seres humanos establecidos en la Declaración de Helsinki. Si bien la
investigación no fue sometida a evaluación formal por un Comité de Ética en Investigación
institucional independiente, lo cual constituye una limitación importante del estudio, el protocolo
fue presentado y evaluado en convocatorias internas institucionales por expertos en proyectos de
vinculación comunitaria, quienes avalaron su desarrollo desde una perspectiva técnica y
metodológica ya que cumplía con principios bioéticos fundamentales.
Durante todo el proceso investigativo se garantizó la confidencialidad y anonimato de la
información recolectada mediante codificación de datos y almacenamiento seguro de la
información. Se respetó en todo momento el bienestar de los participantes, tanto durante la
recolección de datos como en las etapas posteriores del estudio. Todos los participantes recibieron
información detallada sobre los objetivos, procedimientos e implicaciones del estudio, y firmaron
un consentimiento informado antes de su participación, el cual incluyó su derecho a retirarse del
estudio en cualquier momento sin consecuencias.
RESULTADOS
El total de participantes estuvo conformado por 109 personas, de las cuales el 51,8 % (n
= 63) fue de sexo femenino. La población estudiada tenía una edad promedio de 72,5 con una
desviación de 7,94 años. Con relación al nivel de escolaridad el 54,1 % (n = 59) tenían un nivel
académico primario. Por su lado el 78,9 % (n = 86) no realiza actividad laboral, sin embargo, el
54,1 % (n = 59) no son jubilados (Ver tabla 1).
Tabla 1
Variables sociodemográficas de la población de estudio.
Frecuencias % del Total Media (DE)
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2170
Edad 72.5 (7,94)
Sexo Femenino 63 57.8
Masculino 46 42.2
Escolaridad
Ninguna 13 11.9
Primaria 59 54.1
Secundaria 19 17.4
Superior 18 16.5
Etnia
Blanco 2 1.8
Indígena 2 1.8
Mestizo 104 95.4
Montubio 1 0.9
Estado civil
Casado 62 56.9
Divorciado 16 14.7
Unión Libre 1 0.9
Soltero 10 9.2
Viudo 20 18.3
Trabajadores No 86 78.9
Si 23 21.1
Jubilados No 59 54.1
Si 50 45.9
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Por su lado los resultados de la tabla 2, muestra que el 49,5 % (n = 54) tienen una
percepción regular, mientras que el 77,1 % (n = 84) se consideran personas independientes. Con
relación a nivel de presión arterial, el 50.4 % (n = 55) tienen un nivel de presión arterial elevada.
Tabla 2
Percepción de salud de la población adulta mayor
Frecuencias % del Total
Percepción del estado de salud
Bueno 42 38.5
Malo 13 11.9
Regular 54 49.5
Percepción del nivel de
dependencia
Dependiente 25 22.9
Independiente 84 77.1
Percepción de efectos
secundarios posterior a la toma
de medicación
Si 11 10.1
No 75 68.8
No aplica 23 21.1
Edad 72.5 (7,94)
Sexo Femenino 63 57.8
Masculino 46 42.2
Escolaridad
Ninguna 13 11.9
Primaria 59 54.1
Secundaria 19 17.4
Superior 18 16.5
Etnia
Blanco 2 1.8
Indígena 2 1.8
Mestizo 104 95.4
Montubio 1 0.9
Estado civil
Casado 62 56.9
Divorciado 16 14.7
Unión Libre 1 0.9
Soltero 10 9.2
Viudo 20 18.3
Trabajadores No 86 78.9
Si 23 21.1
Jubilados No 59 54.1
Si 50 45.9
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Por su lado los resultados de la tabla 2, muestra que el 49,5 % (n = 54) tienen una
percepción regular, mientras que el 77,1 % (n = 84) se consideran personas independientes. Con
relación a nivel de presión arterial, el 50.4 % (n = 55) tienen un nivel de presión arterial elevada.
Tabla 2
Percepción de salud de la población adulta mayor
Frecuencias % del Total
Percepción del estado de salud
Bueno 42 38.5
Malo 13 11.9
Regular 54 49.5
Percepción del nivel de
dependencia
Dependiente 25 22.9
Independiente 84 77.1
Percepción de efectos
secundarios posterior a la toma
de medicación
Si 11 10.1
No 75 68.8
No aplica 23 21.1
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2171
Nivel de presión arterial
Normal: Sistólica <
120 Diastólica <80 24 22
Elevada: Sistólica 120-
129 Diastólica<80 21 19,2
Hipertensión grado I:
Sistólica 130 – 139
Diastólica 80-89
9 8,3
Hipertensión grado II:
Sistólica ≥140
Diastólica ≥ 90
55 50,4
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Con relación a los resultados de la tabla 3 sobre depresión geriátrica el 98,2 % (n = 107)
fue categorizada como personas sin depresión y únicamente 1,8 % (n = 2) presentaban una
probable depresión.
Tabla 3.
Escala de depresión geriátrica de Yesavage
Frecuencias % del Total
Sin depresión 107 98.2
Probable depresión 2 1.8
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Por último, la Tabla 4 presenta un análisis descriptivo cruzado entre la percepción de
salud y la depresión, encontrándose que las personas con una percepción de salud mala o regular
presentan un caso de probable depresión.
Tabla 4
Análisis descriptivo cruzado entre percepción de salud y depresión
Percepción de salud Depresión Frecuencias % del Total
Bueno Sin depresión 42 38.5
Probable depresión 0 0.0
Malo Sin depresión 12 11.0
Probable depresión 1 0.9
Regular Sin depresión 53 48.6
Probable depresión 1 0.9
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Nivel de presión arterial
Normal: Sistólica <
120 Diastólica <80 24 22
Elevada: Sistólica 120-
129 Diastólica<80 21 19,2
Hipertensión grado I:
Sistólica 130 – 139
Diastólica 80-89
9 8,3
Hipertensión grado II:
Sistólica ≥140
Diastólica ≥ 90
55 50,4
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Con relación a los resultados de la tabla 3 sobre depresión geriátrica el 98,2 % (n = 107)
fue categorizada como personas sin depresión y únicamente 1,8 % (n = 2) presentaban una
probable depresión.
Tabla 3.
Escala de depresión geriátrica de Yesavage
Frecuencias % del Total
Sin depresión 107 98.2
Probable depresión 2 1.8
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Por último, la Tabla 4 presenta un análisis descriptivo cruzado entre la percepción de
salud y la depresión, encontrándose que las personas con una percepción de salud mala o regular
presentan un caso de probable depresión.
Tabla 4
Análisis descriptivo cruzado entre percepción de salud y depresión
Percepción de salud Depresión Frecuencias % del Total
Bueno Sin depresión 42 38.5
Probable depresión 0 0.0
Malo Sin depresión 12 11.0
Probable depresión 1 0.9
Regular Sin depresión 53 48.6
Probable depresión 1 0.9
Fuente: Elaboración propia, 2025.
Vol. 12/ Núm. 4 2025 pág. 2172
DISCUSIÓN
Los resultados del estudio exploratorio dejan en evidencia que la salud de los adultos
mayores de áreas urbano-marginales de la ciudad de Loja es principalmente percibida como
regular (49,5%) seguida por una percepción buena (38,5%). Estos hallazgos son similares con la
investigación realizada por Villareal et al.(27) en la cual el 56% de participantes tenían una
percepción positiva de la salud, sin embargo, discrepan de los resultados de población adulta
mayor española, en la cual la percepción de la salud era en su mayoría negativa (28).
Diversos autores han identificado una asociación estadística entre la percepción de salud
y comorbilidades, esto a su vez, puede verse afectada por variables como la edad y estilos de vida
(29,30). Por otro lado, la percepción puede ser afectada también por la salud emocional, mental y
no solamente la física (31). En ese sentido, se ha evidenciado que en la actualidad existe gran
prevalencia de enfermedades mentales tales como depresión y ansiedad en población adulta
mayor (32).
Un aspecto por destacar en los resultados de la investigación es el alto porcentaje de
personas que se consideran independientes (77,1%). Estos resultados podrían interpretarse como
indicadores positivos de funcionalidad, sin embargo, la coexistencia de niveles elevados de
presión arterial deja en evidencia una contradicción entre la percepción subjetiva de la
funcionalidad y factores de riesgo cardiovascular. Este fenómeno a sido documentado
ampliamente, en la cual las personas adultas mayores normalizan la presencia de enfermedades
crónicas como cambio normal del proceso de envejecimiento (33,34).
En relación con el estado emocional, se evidencia que en la población existe baja
prevalencia de depresión geriátrica. Estos resultados difieren con resultados de otros autores en
donde se destaca la alta prevalencia de depresión en población adulta mayor (32,35). Por último,
el análisis cruzado entre percepción de salud y depresión reveló que los casos de probable
depresión se concentran exclusivamente en aquellos participantes con percepción de salud mala
o regular. Este hallazgo refuerza la evidencia que señala una asociación estrecha entre la
autopercepción negativa de salud y la presencia de síntomas depresivos en la población adulta
mayor (31). En este sentido, la percepción de salud podría considerarse no solo un indicador de
bienestar físico, sino también una señal de alerta temprana para la identificación de problemas de
salud mental en contextos comunitarios.
Desde una visión de salud pública, los resultados resaltan la complejidad de las
condiciones de salud de la población adulta mayor en zonas urbano-marginales de la ciudad de
Loja, la carga de riesgo cardiovascular, la positiva percepción de salud, y posible baja carga de
detección de depresión permiten plantear desafíos importantes para los sistemas de salud y
atenciones prioritarias en estos sectores, por lo cual, se sugieren fortalecer estrategias de cuidado,
DISCUSIÓN
Los resultados del estudio exploratorio dejan en evidencia que la salud de los adultos
mayores de áreas urbano-marginales de la ciudad de Loja es principalmente percibida como
regular (49,5%) seguida por una percepción buena (38,5%). Estos hallazgos son similares con la
investigación realizada por Villareal et al.(27) en la cual el 56% de participantes tenían una
percepción positiva de la salud, sin embargo, discrepan de los resultados de población adulta
mayor española, en la cual la percepción de la salud era en su mayoría negativa (28).
Diversos autores han identificado una asociación estadística entre la percepción de salud
y comorbilidades, esto a su vez, puede verse afectada por variables como la edad y estilos de vida
(29,30). Por otro lado, la percepción puede ser afectada también por la salud emocional, mental y
no solamente la física (31). En ese sentido, se ha evidenciado que en la actualidad existe gran
prevalencia de enfermedades mentales tales como depresión y ansiedad en población adulta
mayor (32).
Un aspecto por destacar en los resultados de la investigación es el alto porcentaje de
personas que se consideran independientes (77,1%). Estos resultados podrían interpretarse como
indicadores positivos de funcionalidad, sin embargo, la coexistencia de niveles elevados de
presión arterial deja en evidencia una contradicción entre la percepción subjetiva de la
funcionalidad y factores de riesgo cardiovascular. Este fenómeno a sido documentado
ampliamente, en la cual las personas adultas mayores normalizan la presencia de enfermedades
crónicas como cambio normal del proceso de envejecimiento (33,34).
En relación con el estado emocional, se evidencia que en la población existe baja
prevalencia de depresión geriátrica. Estos resultados difieren con resultados de otros autores en
donde se destaca la alta prevalencia de depresión en población adulta mayor (32,35). Por último,
el análisis cruzado entre percepción de salud y depresión reveló que los casos de probable
depresión se concentran exclusivamente en aquellos participantes con percepción de salud mala
o regular. Este hallazgo refuerza la evidencia que señala una asociación estrecha entre la
autopercepción negativa de salud y la presencia de síntomas depresivos en la población adulta
mayor (31). En este sentido, la percepción de salud podría considerarse no solo un indicador de
bienestar físico, sino también una señal de alerta temprana para la identificación de problemas de
salud mental en contextos comunitarios.
Desde una visión de salud pública, los resultados resaltan la complejidad de las
condiciones de salud de la población adulta mayor en zonas urbano-marginales de la ciudad de
Loja, la carga de riesgo cardiovascular, la positiva percepción de salud, y posible baja carga de
detección de depresión permiten plantear desafíos importantes para los sistemas de salud y
atenciones prioritarias en estos sectores, por lo cual, se sugieren fortalecer estrategias de cuidado,
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sean educativas, tamizajes y seguimientos de forma estructurada para poder mejorar condiciones
de salud y calidad de vida de la población vulnerable (36).
Los resultados del trabajo de investigación ponen en evidencia la importancia de abordar
los determinantes sociales de la salud, esto debido a que la baja escolaridad y la ausencia de
jubilación en la población puede contribuir en la percepción de la salud y así mismo en la calidad
de vida, diversos estudios han demostrado que el acceso a seguridad social y el nivel educativo
pueden actuar como factores protectores al deterioro físico, emocional y a su vez social, de esta
forma se subraya la importancia de la conciencia, el apoyo institucional y la perseverancia para
superar los obstáculos para acceder a los planes de seguridad social (37,38).
El presente estudio aporta evidencia preliminar sobre una población poco estudiada en el
contexto ecuatoriano y específicamente lojanos adultos mayores que residen en zonas urbano-
marginales. No obstante, los hallazgos deben interpretarse a la luz de ciertas limitaciones. Entre
ellas, el uso de un muestreo no probabilístico tipo bola de nieve, que limita la generalización de
los resultados, y la ausencia de un comité de ética formal que supervisara el protocolo, lo que,
aunque fue compensado por evaluaciones institucionales internas, constituye una debilidad
metodológica. Además, la naturaleza exploratoria del estudio no permite establecer relaciones
causales entre las variables analizadas.
A pesar de estas limitaciones, los resultados obtenidos constituyen una base sólida para
el desarrollo de futuros estudios analíticos que profundicen en la relación entre percepción de
salud, comorbilidades crónicas y salud mental en adultos mayores ecuatorianos. La incorporación
de diseños longitudinales y muestras representativas permitiría comprender mejor la evolución de
estos indicadores y su impacto en la mortalidad, la discapacidad y la calidad de vida.
Finalmente, los hallazgos subrayan la necesidad de diseñar intervenciones comunitarias
integrales, orientadas no solo al control de enfermedades crónicas, sino también al fortalecimiento
del bienestar emocional, la participación social y el autocuidado en la población adulta mayor.
Este enfoque contribuiría a promover un envejecimiento más saludable y digno, especialmente en
contextos de vulnerabilidad social.
CONCLUSIONES
El presente estudio permitió explorar la percepción de salud y el estado emocional de
adultos mayores residentes en zonas urbano-marginales de la ciudad de Loja, evidenciando que
una proporción importante de esta población percibe su estado de salud como regular, a pesar de
presentar una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensión
arterial. Este hallazgo pone de manifiesto la complejidad de la relación entre la percepción
subjetiva de salud y las condiciones clínicas objetivas en contextos de vulnerabilidad social.
Se identificó que la mayoría de los participantes se consideran funcionalmente
independientes, lo que sugiere un importante nivel de autonomía en las actividades de la vida, aun
sean educativas, tamizajes y seguimientos de forma estructurada para poder mejorar condiciones
de salud y calidad de vida de la población vulnerable (36).
Los resultados del trabajo de investigación ponen en evidencia la importancia de abordar
los determinantes sociales de la salud, esto debido a que la baja escolaridad y la ausencia de
jubilación en la población puede contribuir en la percepción de la salud y así mismo en la calidad
de vida, diversos estudios han demostrado que el acceso a seguridad social y el nivel educativo
pueden actuar como factores protectores al deterioro físico, emocional y a su vez social, de esta
forma se subraya la importancia de la conciencia, el apoyo institucional y la perseverancia para
superar los obstáculos para acceder a los planes de seguridad social (37,38).
El presente estudio aporta evidencia preliminar sobre una población poco estudiada en el
contexto ecuatoriano y específicamente lojanos adultos mayores que residen en zonas urbano-
marginales. No obstante, los hallazgos deben interpretarse a la luz de ciertas limitaciones. Entre
ellas, el uso de un muestreo no probabilístico tipo bola de nieve, que limita la generalización de
los resultados, y la ausencia de un comité de ética formal que supervisara el protocolo, lo que,
aunque fue compensado por evaluaciones institucionales internas, constituye una debilidad
metodológica. Además, la naturaleza exploratoria del estudio no permite establecer relaciones
causales entre las variables analizadas.
A pesar de estas limitaciones, los resultados obtenidos constituyen una base sólida para
el desarrollo de futuros estudios analíticos que profundicen en la relación entre percepción de
salud, comorbilidades crónicas y salud mental en adultos mayores ecuatorianos. La incorporación
de diseños longitudinales y muestras representativas permitiría comprender mejor la evolución de
estos indicadores y su impacto en la mortalidad, la discapacidad y la calidad de vida.
Finalmente, los hallazgos subrayan la necesidad de diseñar intervenciones comunitarias
integrales, orientadas no solo al control de enfermedades crónicas, sino también al fortalecimiento
del bienestar emocional, la participación social y el autocuidado en la población adulta mayor.
Este enfoque contribuiría a promover un envejecimiento más saludable y digno, especialmente en
contextos de vulnerabilidad social.
CONCLUSIONES
El presente estudio permitió explorar la percepción de salud y el estado emocional de
adultos mayores residentes en zonas urbano-marginales de la ciudad de Loja, evidenciando que
una proporción importante de esta población percibe su estado de salud como regular, a pesar de
presentar una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensión
arterial. Este hallazgo pone de manifiesto la complejidad de la relación entre la percepción
subjetiva de salud y las condiciones clínicas objetivas en contextos de vulnerabilidad social.
Se identificó que la mayoría de los participantes se consideran funcionalmente
independientes, lo que sugiere un importante nivel de autonomía en las actividades de la vida, aun
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cuando coexisten condiciones crónicas que podrían comprometer su bienestar a mediano y largo
plazo. Este resultado resalta la importancia de fortalecer las estrategias de promoción del
autocuidado y prevención de complicaciones asociadas a enfermedades crónicas no transmisibles.
En cuanto al estado emocional, la prevalencia de depresión detectada mediante la escala
de Yesavage fue baja. No obstante, se evidenció que los casos de probable depresión se
concentraron exclusivamente en aquellos adultos mayores con una percepción de salud mala o
regular, lo que confirma la estrecha relación entre el bienestar emocional y la autopercepción de
salud. Este hallazgo sugiere que la percepción subjetiva de salud podría ser utilizada como una
herramienta simple y de bajo costo para el tamizaje inicial de problemas de salud mental en el
ámbito comunitario.
Los resultados aportan evidencia relevante sobre una población escasamente estudiada
en el contexto ecuatoriano, contribuyendo al conocimiento disponible sobre el envejecimiento en
áreas urbano-marginales. Asimismo, los hallazgos respaldan la necesidad de fortalecer los
servicios de atención primaria en salud, con un enfoque integral que incluya la evaluación
sistemática de la salud mental, la funcionalidad y los determinantes sociales de la salud en adultos
mayores.
Finalmente, este estudio sienta las bases para el diseño de futuras investigaciones e
intervenciones comunitarias orientadas a promover un envejecimiento saludable, equitativo y
digno, especialmente en poblaciones que enfrentan condiciones de exclusión social y limitaciones
en el acceso a servicios de salud.
cuando coexisten condiciones crónicas que podrían comprometer su bienestar a mediano y largo
plazo. Este resultado resalta la importancia de fortalecer las estrategias de promoción del
autocuidado y prevención de complicaciones asociadas a enfermedades crónicas no transmisibles.
En cuanto al estado emocional, la prevalencia de depresión detectada mediante la escala
de Yesavage fue baja. No obstante, se evidenció que los casos de probable depresión se
concentraron exclusivamente en aquellos adultos mayores con una percepción de salud mala o
regular, lo que confirma la estrecha relación entre el bienestar emocional y la autopercepción de
salud. Este hallazgo sugiere que la percepción subjetiva de salud podría ser utilizada como una
herramienta simple y de bajo costo para el tamizaje inicial de problemas de salud mental en el
ámbito comunitario.
Los resultados aportan evidencia relevante sobre una población escasamente estudiada
en el contexto ecuatoriano, contribuyendo al conocimiento disponible sobre el envejecimiento en
áreas urbano-marginales. Asimismo, los hallazgos respaldan la necesidad de fortalecer los
servicios de atención primaria en salud, con un enfoque integral que incluya la evaluación
sistemática de la salud mental, la funcionalidad y los determinantes sociales de la salud en adultos
mayores.
Finalmente, este estudio sienta las bases para el diseño de futuras investigaciones e
intervenciones comunitarias orientadas a promover un envejecimiento saludable, equitativo y
digno, especialmente en poblaciones que enfrentan condiciones de exclusión social y limitaciones
en el acceso a servicios de salud.
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