59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 644
https://doi.org/10.69639/arandu.v11i2.292
Prevalencia de las secuelas post-covid en la calidad de vida e
implicaciones físicas y psicológicas
Prevalence Of Post-Covid Sequelae On Quality Of Life And Physical And
Psychological Implications
Jocelyne Elizabeth Fuentes Parrales
jocelyne.fuentes@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-1027-6062
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador
Veronica Nathaly Castillo Vargas
castillo-veronica1737@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-5876-1798
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador
Joselyn Maribel Llinin Llinin
llinin-joselyn1073@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0003-2624-2331
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador
Artículo recibido: 20 julio 2024 - Aceptado para publicación: 26 agosto 2024
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
Las secuelas post-infección por COVID-19 no solo afectan el cuerpo, con síntomas como
dificultades respiratorias, enfermedades pulmonares y trastornos músculo esquelético, sino que
también tiene un impacto significativo en la salud mental, manifestándose en depresión, ansiedad,
estrés y problemas cognitivos, este complejo panorama destaca hoy la importancia de un enfoque
integral en la atención post COVID-19. El objetivo del presente estudio fue analizar prevalencia
de las Secuelas Post-COVID en la Calidad de Vida e Implicaciones Físicas y Psicológicas. La
metodología aplicada fue una revisión documental, exploratoria y explicativa, se consultaron
revistas indexadas como Google Académico, PubMed, Scielo, Web Of Science, Sciencedirect y
NCBI. Además, se examinaron sitios web científicos, libros y otras fuentes relevantes. Los
resultados revelaron que entre las secuelas que más se destacan están, la dificultad respiratoria,
enfermedad pulmonar, inflamación crónica, trombosis venosas y trastornos musculoesqueléticos;
los síntomas que más se destacaron, estaban el dolor de pecho, articular, dolor de cabeza,
problemas de movilidad, fiebre y dolor de garganta; entre las implicaciones psicológicas más
destacables estaban la depresión, ansiedad, estrés, deterioro de la memoria, trastorno psicótico,
pensamientos suicidas, demencia y confusión. Se concluyó finalmente que las secuelas de la
infección pueden tener un impacto significativo en los diversos sistemas del cuerpo; Los síntomas
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 645
post-infección pueden variar considerablemente en cuanto a intensidad y duración, entre los más
frecuentes estaban, el dolor muscular, dolor de pecho; Las implicaciones psicológicas pueden ser
significativas y abarcan diversos aspectos, como la depresión, ansiedad. El articulo permitirá la
aplicación de conocimientos en asignaturas como inmunología, bioquímica y salud pública
articulando de esta manera al proyecto de investigación titulado “Identificación y seguimiento de
secuelas post-COVID-19 e intervención en poblaciones vulnerables de la zona Sur de Manabí.”,
conjunto con el proyecto de vinculación denominado "Estrategias de intervención en poblaciones
vulnerables identificadas con secuelas post COVID-19 de la Zona Sur de Manabí. Fase I".
Palabras clave: síntomas, dolor, signos, infección, secuelas
ABSTRACT
The post-infection sequelae of COVID-19 not only affect the body, with symptoms such as
breathing difficulties, lung diseases and musculoskeletal disorders, but also have a significant
impact on mental health, manifesting in depression, anxiety, stress and cognitive problems, this
complex panorama today highlights the importance of a comprehensive approach in post-
COVID-19 care. The objective of this study was to analyze the prevalence of Post-COVID
Sequelae in Quality of Life and Physical and Psychological Implications. The methodology
applied was a documentary, exploratory and explanatory review, indexed journals such as Google
Scholar, PubMed, Scielo, Web of Science, Sciencedirect and NCBI were consulted. In addition,
scientific websites, books, and other relevant sources were examined. The results revealed that
among the sequelae that stand out the most are respiratory distress, lung disease, chronic
inflammation, venous thrombosis and musculoskeletal disorders; The symptoms that stood out
the most were chest pain, joint pain, headache, mobility problems, fever and sore throat; Among
the most notable psychological implications were depression, anxiety, stress, memory
impairment, psychotic disorder, suicidal thoughts, dementia and confusion. It was finally
concluded that the sequelae of the infection can have a significant impact on the various systems
of the body; post-infection symptoms can vary considerably in terms of intensity and duration,
among the most frequent were muscle pain, chest pain; The psychological implications can be
significant and cover various aspects, such as depression, anxiety. The article will allow the
application of knowledge in subjects such as immunology, biochemistry and public health, thus
articulating the research project titled "Identification and monitoring of post-COVID-19 sequelae
and intervention in vulnerable populations in the southern area of Manabí." in conjunction with
the linkage project called "Intervention strategies in vulnerable populations identified with post-
COVID-19 consequences in the South Zone of Manabí. Phase I".
Keywords: symptoms, pain, signs, infection, sequelae
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 646
INTRODUCCIÓN
La pandemia de COVID-19 ha dejado una huella indeleble en la salud global, no solo a
través de la mortalidad y morbilidad inmediatas asociadas con la infección aguda, sino también
mediante las secuelas a largo plazo que continúan afectando a los sobrevivientes, la prevalencia
de las secuelas post-COVID, conocidas también como "COVID prolongado" o "Long COVID",
ha suscitado un creciente interés en la comunidad científica y médica debido a su impacto
significativo en la calidad de vida de los pacientes.
Para diciembre del 2019, en la ciudad de Wuhan, China, emergió un nuevo virus conocido
como SARS-CoV-2, causante de la enfermedad del COVID-19 y protagonista principal de la
pandemia del 2020(1). El 4 de mayo de 2020, se habían reportado más de 3.3 millones de casos
confirmados de COVID-19, lo que resultó en más de 238,730 muertes en 215 países. A medida
que el virus se propagaba por contacto cercano y por pequeñas gotitas producidas al toser,
estornudar o hablar, la mayoría de los países respondieron con medidas preventivas mediante
campañas de promoción de la salud, cierres y restricciones de las reuniones públicas. Los
hospitales están aumentando sus capacidades para atender a un número cada vez mayor de
pacientes infectados(2).
Ecuador tiene 1.066.409 personas confirmadas de coronavirus y 36.036 personas fallecidas
por coronavirus, donde la provincia de Pichincha tiene el mayor número de casos confirmados de
Covid-19 en Ecuador, a mediados de julio de 2022, más de 927.000 casos acumulados por
COVID-19 fueron registrados en Ecuador, el Ministerio de Salud Pública de Ecuador informa
que hasta el momento se han tomado 2'470.170 muestras para RT-PCR COVID-19(3).
La prevalencia de las secuelas post-COVID en la calidad de vida y las implicaciones físicas
y psicológicas es una preocupación importante, los estudios han demostrado consistentemente
que las personas que han experimentado COVID-19 grave, secuelas posagudas (PASC) y
hospitalización a menudo reportan una calidad de vida (CdV) reducida y impactos físicos y
psicológicos significativos(4).
Los estudios han encontrado que los sobrevivientes de COVID-19 grave, particularmente
aquellos con PASC, experimentan una reducción significativa en su calidad de vida. Por ejemplo,
un estudio publicado en la Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública
encontró que la calidad de vida era significativamente menor en aquellos con enfermedad grave
de COVID-19, PASC y hospitalización en comparación con aquellos sin estas condiciones(5).
Las investigaciones han demostrado que la función pulmonar y la calidad de vida
relacionada con la salud se ven significativamente afectadas en los sobrevivientes de neumonía
por COVID-19. Por ejemplo, un estudio publicado en Respiratory Medicine encontró que los
pacientes con secuelas pulmonares experimentaron puntuaciones más bajas en los dominios de
vitalidad y salud mental del cuestionario SF-36 (6).
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 647
Revisiones sistemáticas han destacado la prevalencia de síntomas de dolor en pacientes
post-COVID, que afectan significativamente su calidad de vida. Un estudio publicado en BMJ
Open encontró que aproximadamente entre el 10% y el 35% de los pacientes con COVID-19
experimentan secuelas post-COVID, incluidos síntomas de dolor que pueden tener un impacto
significativo en su vida diaria (7).
El propósito de esta investigación es analizar la prevalencia de las secuelas post-COVID-
19 y su impacto en la calidad de vida de los individuos afectados. Esta investigación se enfoca en
identificar y cuantificar las manifestaciones físicas y psicológicas persistentes que experimentan
los pacientes después de la fase aguda de la infección por COVID-19.
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño y tipo de estudio
Revisión narrativa documental de carácter exploratorio y nivel explicativo.
Criterios de elegibilidad
En el estudio se tomaron en cuenta los siguientes criterios:
Criterios de inclusión
• Investigaciones, artículos y documentos con acceso completo.
• Documentos científicos disponibles en bases de datos especializadas.
• Estudios relevantes al tema previamente definido.
Criterios de exclusión
• No se incluyeron resúmenes.
• Trabajos o tesis de titulación.
• Documentos que no permiten acceso gratuito.
• Investigaciones realizadas en animales.
• Estudios de sitios web.
Análisis de la información
Las investigadoras, de manera independiente, realizaron la búsqueda de títulos y
resúmenes. Tras analizar individualmente cada investigación, se evaluó si se incluyese el estudio
para su lectura completa. Luego, se construyó una base de datos utilizando Microsoft Excel 2010,
que abarcó información como título, año de publicación, tipo de estudio, autores, región, país,
población, tipo de población, edad, género, número de casos con y sin la enfermedad, y pruebas
de laboratorio.
Posteriormente, se llevó a cabo la síntesis de los estudios revisados con el objetivo de
extraer la información específica y necesaria para la revisión. Los desacuerdos surgidos durante
la selección de los estudios fueron resueltos mediante diálogo y consenso entre las investigadoras.
Posteriormente, se llevó a cabo la síntesis de los estudios revisados con el objetivo de extraer la
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 648
información específica y necesaria para la revisión. Los desacuerdos surgidos durante la selección
de los estudios fueron resueltos mediante diálogo y consenso entre las investigadoras.
Estrategias de búsqueda
Se realizó una exhaustiva exploración en bases de datos científicas en inglés y español,
abarcando publicaciones de los últimos 4 años (2020-2024). Se consultaron revistas indexadas
como Google Académico, PubMed, Scielo, Web Of Science, Sciencedirect y NCBI. Además, se
examinaron sitios web científicos, libros y otras fuentes relevantes para obtener los datos
necesarios para la construcción teórica de los resultados y la discusión del trabajo de
investigación. Durante este proceso, se aplicaron términos MESH como "SARS-CoV-2",
"sequale", "symptoms" "mental sequale” y se utilizaron operadores booleanos AND, OR y NOT.
Los artículos fueron seleccionados según las variables mencionadas en el título y los
objetivos de la investigación. Durante la búsqueda, se identificaron un total de 100 documentos.
Después de realizar el análisis, se seleccionaron 54 de ellos, los cuales poseían información
significativa y estrechamente relacionada con el tema establecido. Con esta información, se creó
una base de datos en Microsoft Excel, extrayendo los datos necesarios según las variables
definidas en los objetivos.
Una vez completado el análisis de los resultados de búsqueda obtenidos, se sintetizo como
se demuestra en la figura N.1.
Consideraciones éticas
Se aseguró el respeto a los derechos de autor mediante una cuidadosa citación de la
información, siguiendo estrictamente las directrices establecidas por las normas Vancouver, como
parte de las consideraciones éticas. Además, se han incorporado los principios de buenas prácticas
de publicación de investigación y se ha observado rigurosamente el cumplimiento de las
normativas éticas formales relacionadas con la recolección de datos primarios.
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 649
Figura1
Diagrama de flujo PRISMA utilizado para la selección de artículos
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 1
Prevalencia de las secuelas post-COVID-19
Autor/Ref.
Año de
publicación
País
Metodología
Población
Prevalencia de
secuelas
Peter, R y
col.(8)
2022
Alemania
Estudio
transversal
50.457
Deterioro
neurocognitivo 31.3%
Hill, E y
col.(9)
2022
Estados
Unidos
estudio de
cohorte
8.325
Enfermedad pulmonar
53%
Fritsche, L
y col.(10)
2022
Estados
Unidos
estudio de
cohorte
63.675
Dificultad respiratoria
34.3%
Wang y
Yang.(11)
2022
China
Estudio
descriptivo
508,827
Dificultad respiratoria
26%
Disfunción pulmonar
30%
Liu, Y y
col.(12)
2023
China
Estudio
descriptivo
197
Inflamación crónica
2%
Daño tisular 8%
Perdida de cabello
22%
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 650
Kumar, G
y col.(13)
2023
India
Estudio
observacional
8042
Síndrome de dificultad
respiratoria 11.9%
Hoshijima,
H y
col.(14)
2023
Japón
Estudio
descriptivo
19.460
Síndrome de dificultad
respiratoria 11%
Enfermedad pulmonar
26%
Lam, I y
col.(15)
2023
Reino
Unido
Estudio de
cohorte
retrospectivo
535,186
Trombosis venosa
profunda 27%
Síndrome de dificultad
respiratoria 43%
Enfermedad pulmonar
30%
Shapiro, B
y col.(16)
2023
Israel
Estudio
descriptivo
272
Enfermedad pulmonar
49%
Fibromialgia 28%
Hang, I y
col.(17)
2023
China
Estudio de
cohorte
retrospectivo
535.186
Fibrilación auricular
31%
síndrome de dificultad
respiratoria aguda
3,43%
enfermedad pulmonar
intersticial 6,50%
Cheng, Ch
y col.(18)
2023
Taiwán
Estudio
descriptivo
15.244
Arritmias 9.96%
Trombosis venosas
5.43%
Parotto, M
y col.(19)
2023
Canadá
Estudio
descriptivo
254
Sindroma de dificultad
respiratoria 30%
Sepsis 8%
Min, A y
col.(20)
2023
Estados
Unidos
Estudio
descriptivo
112
Trastornos
musculoesqueléticos
28.9%
Análisis: Estas secuelas pueden afectar considerablemente a varios sistemas del cuerpo y
tienden a persistir durante semanas o meses después de la fase aguda de la infección, entre las
secuelas que más se destacan están, la dificultad respiratoria, enfermedad pulmonar, inflamación
crónica, trombosis venosas y trastornos musculoesqueléticos.
Tabla 2
Síntomas físicos más comunes de las Secuelas Post-COVID
Autor/Ref.
País
Metodología
Población
Síntomas físicos
Carfì, A y
col.(21)
Italia
Estudio
descriptivo
179
Dolor de pecho 27.3%
Dolor de cabeza 21.7%
Peghin, M y
col.(22)
Italia
Estudio
prospectivo
599
Fiebre 73,7%
Anosmia 60,3%
Fatiga 43,8%
Augustin,
M y
col.(23)
Alemania
Estudio
prospectivo
958
Dolores musculares
54,2%
Dolor de cabeza 44,7%
Dolor de garganta
32,1%
Iqbal, F y
col.(24)
Reino
Unido
Estudio
descriptivo
43
Fatiga 37%
Disnea 39%
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 651
Aiyegbusi,
O y col.(25)
Reino
Unido
Estudio
descriptivo
1809
Dolor muscular 32%
Dolor de pecho 15%
Dolor articular 7%
Kokolevich,
Z y col.(26)
Australia
Estudio
descriptivo
7403
Dolor muscular 43,6%
Dolor de pecho 52,7%
Dolor articular 34,5%
Alkodaymi,
M y
col.(27)
Estudio
descriptivo
3209
Dolores musculares
64%
Sojka, A y
col.(28)
Polonia
Estudio
descriptivo
51
Dolor de cabeza 51%
Dolor articular 70%
Mahmoud,
N y col.(29)
Arabia
Saudita
Estudio
transversal
520
Dolor de cabeza 19%
Dolor muscular 17%
Shen, Q y
col.(30)
China
Estudio
descriptivo
64.880
Dolor de espalda 17%
Dolor de pecho 34%
AlRasheed,
M y
col.(31)
Arabia
Saudita
Estudio
descriptivo
965
Problemas de
movilidad 28%
Dolor de espalda 8%
Fernández,
C y col.(32)
España
Estudio
prospectivo
110
Dolor de pecho 18%
Dolor articular 41%
Assiri, A y
col.(33)
Arabia
Saudita
Estudio
descriptivo
70
Problema de movilidad
36.4%
Dolor muscular 95%
Análisis: Los síntomas pueden variar en intensidad y duración, teniendo en cuenta que no
todos los pacientes experimentan los mismos síntomas, entre los más destacables se encuentran:
dolor muscular, dolor de pecho, articular, dolor de cabeza, problemas de movilidad, fiebre y dolor
de garganta.
Tabla 3
Implicaciones psicológicas de las Secuelas Post-COVID
Autor/Ref.
Año de
publicación
País
Metodología
Población
Implicaciones
psicológicas
Kumar, S y
col.(34)
2021
Reino
Unido
Estudio
descriptivo
153
insomnio 41%
Deterioro de
memoria 65%
Confusión 69%
Schou, T y
col.(35)
2021
Dinamarca
Estudio
descriptivo
66
Depresión 19%
Ansiedad 22%
Estrés postraumático
42%
Desorden obsesivo
compulsive 20%
Bonazza, F
y col.(36)
2022
Italia
Estudio
transversal
100
Ansiedad 24%
Depresión 20%
Zürcher, Y
y col.(37)
2022
Corea del
Sur
Estudio
retrospectivo
440
Depresión 38,6%
Deterioro de la
memoria 23,6%
Villalpando,
J y col.(38)
2022
México
Estudio
descriptivo
2023
Depresión severa
48,27%
Ansiedad 17,75%
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 652
Estrés 20,56%
Zürcher, S
y col.(37)
2022
Suiza
Estudio
descriptivo
187
Insomnio 46,3%
Ansiedad 38,8%
Zawilska, J
y col.(39)
2022
Polonia
Estudio
descriptivo
19
Déficit de memoria a
corto plazo 19%
Hipometabolismo
15%
Coleman, B
y col.(40)
2022
Estados
Unidos
Estudio
descriptivo
44,779
Estrés 20%
Depresión 30%
Colizzi, M y
col.(41)
2022
Italia
Estudio
prospectivo
479
Falta de atención
20%
Trastornos
psiquiátricos 10%
Taquet, M y
col.(42)
2022
Reino
Unido
Estudio de
cohorte
retrospectivo
487.712
Demencia 17%
Insomnio 28%
Trastorno psicótico
27%
Sabry, W y
col.(43)
2023
Egipto
Estudio
transversal
292
Depresión 19%
Ansiedad 19%
Elmazny, A
y col.(44)
2023
Egipto
Estudio
descriptivo
598
Insomnio 16,4%
depresión 15,3%
Ansiedad 14,4%
Leung, O y
col.(45)
2023
Hong
Kong
Estudio
descriptivo
248
Pensamientos
suicidas 19%
Depresión 14%
Ansiedad 15,5%
Análisis: Las secuelas post-COVID-19 no solo afectan el cuerpo, sino también la salud
mental de los pacientes, las implicaciones psicológicas pueden ser significativas y abarcar varios
aspectos de salud mental, entre ellos se encuentran: la depresión, ansiedad, estrés, deterioro de la
memoria, trastorno psicótico, pensamientos suicidas, demencia y confusión.
DISCUSIÓN
El objetivo 1 que habla sobre la prevalencia de las secuelas post-COVID-19 de acuerdo
con varios autores, se ha documentado ampliamente los problemas respiratorios prolongados
post-COVID-19, además de que puede desencadenar respuestas inflamatorias crónicas, trombosis
venosas y trastorno musculoesqueléticos(8), (10), (12), (15). Esto es similar a lo mencionado por
Willi, S y col.(46) quienes mencionan que entre las secuelas post covid-19 se encontraron
disfunción pulmonar e inflamación.
Por otro lado, según lo mencionado por Desai, S y col.(47) mencionan que entre las
afectaciones post infección se encontraban disfunción olfativa, cognitiva y de la memoria, la
fatiga, el campo visual y la calidad de vida. Según Boix y Merino.(48) en estos pacientes también
se destacan eventos trombóticos, psiquiátricos, neurológicos, pulmonares, cardíacos, renales y
reproductivos son los más comunes.
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 653
En concordancia con el objetivo 2, el cual trata sobre los síntomas físicos más comunes en
las secuelas post-COVID, se destacaron el dolor muscular, que suele ser resultado de la
inflamación y la respuesta inmune, el dolor de pecho puede estar vinculado con problemas
cardiacos que han sido asociados con COVID-19, dolores de cabeza, fatiga y fiebre (21), (22),
(23), (25). Así mismo Legler, F y col.(49) concuerda con los hallazgos y hacen mención a los
síntomas como fatiga, intolerancia al esfuerzo, dolor de cabeza, mialgia , déficits neurológicos y
cognitivos.
Sin embargo, Behnood, S y col.(50) mencionan otros síntomas como dolor abdominal,
diarrea, tos y disnea, mencionaron que la dad se asoció con una mayor prevalencia de todos los
síntomas excepto la tos. Por otro lado, Davis, H y col.(51)destacan a los síntomas sistémicos,
neurológicos y cognitivos.
El objetivo 3 el cual trata sobre implicaciones psicológicas de las secuelas Post-COVID, se
encontró a lo largo del estudio que esta infección no solo se limita a problemas físicos, también
causa depresión debido a la combinación de factores, ansiedad ocasionada por la incertidumbre,
el estrés y el deterioro de la memoria (34), (36), (38) y (39). De manera similar Verveen, A y
col.(52) revelaron que entre las implicaciones psicológicas estaban la depresión, ansiedad o TEPT
hasta 12 meses después de la infección.
A diferencia de lo mencionado Lamontagne, S y col.(53) demostraron que la infección
post-COVID-19 se asoció con un deterioro de la función ejecutiva, pero no de la orientación o la
alerta, asi mismo encontraron que las respuestas inflamatorias prolongadas pueden contribuir a
las secuelas psiquiátricas postagudas. Sin embargo Loftis, J y col.(54) hacen referencia a
trastornos cognitivos y de la memoria, trastornos de salud mental, trastornos sensoriales,
encefalitis o encefalopatía y otros síntomas psicológicos en personas que tenían COVID-19.
Los estudios analizados destacan la prevalencia y la diversidad de las secuelas post-
COVID-19, tanto físicas como psicológicas, la literatura revisada proporciona un resultado solido
a las afirmaciones sobre los problemas respiratorios, así como los impactos en la salud mental,
esta evidencia subraya la importancia de llevar a cabo estudios que permitan estudiar la atención
integral en los pacientes recuperados de COVID-19.
CONCLUSIONES
Las secuelas de la infección pueden tener un impacto significativo en los diversos sistemas
del cuerpo, entre las secuelas más notables y de mayor prevalencia se encontraban la dificultad
respiratoria, enfermedad pulmonar, inflamación crónica, trombosis venosa y trastornos
musculoesqueléticos.
Los síntomas post-infección pueden variar considerablemente en cuanto a intensidad y
duración, entre los más frecuentes estaban, el dolor muscular, dolor de pecho, dolor articular,
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 654
dolor de cabeza, problemas de movilidad, fiebre y dolor de garganta, esta variabilidad subraya la
importancia de un enfoque personalizado.
Las implicaciones psicológicas pueden ser significativas y abarcan diversos aspectos, como
la depresión, ansiedad, estrés, deterioro de la memoria, trastornos psicóticos, pensamientos
suicidad y confusión, esto subraya la necesidad de abordar la salud mental en el manejo de los
pacientes post-COVID-19.
59
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 655
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