Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 872
https://doi.org/10.69639/arandu.v11i2.315
Deficiencia de micronutrientes en niños: etiologías y
soluciones
Micronutrient deficiency in children: etiologies and solutions
Camila Michele Torres Mendoza
torres-camila7403@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0001-9383-4287
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa, Ecuador
Oliver Johan Morante Intriago
morante-oliver6792@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0001-8040-0084
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa, Ecuador
Caleb I. Chilán Santana
caleb.chilan@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-2832-8759
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Jipijapa, Ecuador
Artículo recibido: 20 agosto 2024 - Aceptado para publicación: 26 septiembre 2024
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
Afecta a los niños, con múltiples factores contribuyentes y posibles soluciones, como mejora en
la dieta, educación, iniciativas políticas y vigilancia de la salud. El objetivo del estudio fue
identificar las principales etiologías de la deficiencia de micronutrientes en niños, las soluciones
más efectivas e implementadas a nivel global para combatir este problema y analizar la
prevalencia de esta deficiencia. La metodología aplicada fue sistemática, descriptiva mediante la
revisión sistemática, donde se eligieron 47 artículos para la realización del estudio. Los
principales resultados demostraron que; Los principales factores etiológicos identificados, son:
acceso limitado a alimentos nutritivos y suplementos. Las soluciones identificadas fueron:
Programas de suplementación de vitaminas y minerales (especialmente hierro, vitamina A, zinc
y folato), Fortificación de alimentos. el déficit de Zinc muestra la prevalencia mas elevada,
especialmente en Africa Subsahariana con 83% y en algunos países de Europa en 31,3%. Se
concluyo finalmente que los principales factores etiológicos de la deficiencia de micronutrientes
en niños incluyeron el acceso limitado a alimentos nutritivos y suplementos; la principal estrategia
la implementación de programas de suplementación con vitaminas y minerales, este programa ha
demostrados ser efectivo en diversos contextos; la prevalencia de la deficiencia de
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 873
micronutrientes como zinc, Vitamina A, hierro y yodo constituyen una problemática para la salud
pública mundial.
Palabras clave: desnutrición, vitamina a, hierro, zinc
ABSTRACT
Micronutrient deficiency is a major global public health problem affecting children, with multiple
contributing factors and potential solutions, such as improved diet, education, policy initiatives,
and health surveillance. The objective of the study was to identify the main etiologies of
micronutrient deficiency in children, the most effective and globally implemented solutions to
combat this problem, and to analyze the prevalence of this deficiency. The methodology applied
was systematic, descriptive through systematic review, where 47 articles were chosen for the
study. The main results showed that; The main etiological factors identified are: limited access to
nutritious foods and supplements. The solutions identified were: Vitamin and mineral
supplementation programs (especially iron, vitamin A, zinc and folate), Food fortification. Zinc
deficiency shows the highest prevalence, especially in Sub-Saharan Africa with 83% and in some
European countries with 31.3%. It was finally concluded that the main etiological factors of
micronutrient deficiency in children included limited access to nutritious foods and supplements;
The main strategy is the implementation of vitamin and mineral supplementation programs, this
program has proven to be effective in various contexts; the prevalence of micronutrient
deficiencies such as zinc, vitamin A, iron and iodine constitute a problem for global public health.
Keywords: malnutrition, vitamin a, iron, zinc
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
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INTRODUCCIÓN
La deficiencia de micronutrientes, en los niños de edad escolar constituye una
preocupación importante para la salud pública mundial, especialmente en países de ingresos
medianos y bajos, año tras año, esta situación causa alrededor de 13,5 millones de muertes en
niños menores de cinco años (Boah et al., 2019). Para el 2020 se estimó que alrededor del mundo
47 millones de niños sufrieron de emaciación de los cuales 14 millones sufrieron sufrieron
emaciación grave y 144 millones sufrieron retraso del crecimiento(Clark et al., 2020).
Estimaciones recientes muestran que la carga mundial de insuficiencia de micronutrientes
es del 56% (372 millones) en niños en edad preescolar y del 69% (1200 millones) en mujeres en
edad reproductiva, a nivel regional, 99 millones de niños (de 6 a 59 meses) con deficiencia de
micronutrientes viven en el sur de Asia, 98 millones en África subsahariana y 85 millones en Asia
oriental y el Pacífico(Stevens et al., 2022).
En América del Sur, los temas de gestión de micronutrientes requieren mucha
investigación para su mejora en América Latina y el Caribe, se estima que el 48% de los niños en
edad preescolar tienen deficiencia de al menos uno de estos tres micronutrientes (hierro, zinc,
vitamina A)(Ritchie & Roser, 2024).
En Ecuador, de acuerdo con el Ministerio de Salud Pública, aproximadamente 25.7% de
los niños menores de cinco años sufren de anemia, y 56.1% de las mujeres en edad fértil presentan
deficiencia de zinc, la deficiencia de vitamina A también es preocupante, afectando a 17.1% de
los preescolares(MINISTERIO DE SALUD, 2022).
Las deficiencias de micronutrientes también contribuyen a otros problemas de salud,
como la anemia por deficiencia de hierro y los deterioros intelectuales, de manera similar, la
deficiencia de vitamina A puede potencialmente perjudicar la visión y está vinculada a mayores
tasas de morbilidad y mortalidad en niños, la insuficiencia de vitamina D causa una formación y
mineralización ósea deficiente, lo que causa raquitismo en niños y osteoporosis en adultos (Y. Xu
et al., 2021).
Para abordar la deficiencias de micronutrientes, es fundamental fomentar el consumo de
una variedad de alimentos, como frutas, verduras, cereales integrales y productos animales,
adicionalmente es necesario brindar educación a las familias sobre la importancia de los
micronutrientes y cómo incorporar alimentos ricos en nutrientes dentro de sus dietas(Haridas
et al., 2022). Es necesario realizar un enfoque multifacético que incluye mejorar la diversidad de
la dieta, proporcionar suplementos fortificar los alimentos e implementar programas de salud
comunitarios eficaz, estas estrategias pueden reducir significativamente la prevalencia de las
deficiencias y mejorar la salud y el desarrollo general de los niños afectados(Tam et al., 2020).
El propósito de este estudio es identificar las principales etiologías de la deficiencia de
micronutrientes en niños, las soluciones más efectivas e implementadas a nivel global para
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 875
combatir este problema y analizar la prevalencia de esta deficiencia. La importancia de este
estudio radica en la necesidad de sintetizar el conocimiento actual y destacar enfoques preventivos
y terapéuticos que pueden ser aplicados en diferentes contextos. Ante lo expuesto se plantea la
siguiente pregunta ¿cuál es la principal etiología y las soluciones más eficaces para las
deficiencias de micronutrientes en niños?
Esta investigación se articula al proyecto de vinculación con la sociedad “Capacitación
educativa para la mal nutrición y condiciones hematológicas en poblaciones rurales y urbanas de
la zona sur de Manabí 2024”, perteneciente a la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad
Estatal del Sur de Manabí.
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño y tipo de estudio
Se realizó una investigación sistemática, descriptiva mediante la revisión sistemática
Criterios de elegibilidad
Criterio de inclusión
● Las publicaciones que se escogieron fueron publicaciones realizadas en los últimos cinco
años (2019 – 2024)
● Publicaciones en el idioma inglés, español.
● Revisiones bibliográficas, metaanálisis.
● Estudios sobre la deficiencia de nutrientes en niños.
● Investigaciones realizadas en seres humanos.
Criterio de exclusión
• Dentro de la investigación se excluyeron artículos no legibles.
• Artículos duplicados.
• Aquellos de actas y congreso que no contemplaban metodología.
• Resúmenes
Estrategia de búsqueda para la identificación de los estudios
Las fuentes de información seleccionadas para esta revisión son NIH, Elsevier, Google
Scholar, SciELO y otras bases de datos científicas, y se revisan artículos originales de 2019 a
2024. En la estrategia de búsqueda, se emplearon palabras claves como: micronutrients,
nutritional deficiency, vitamins, malnutrition, vitamin A, vitamin D, growth parameter.
Se empleó el uso de términos MeSH y operadores booleanos como AND, NOT y OR.
(micronutrients) AND (nutritional deficiency) OR (vitamins AND vitamins); (vitamin A OR
vitamin D) AND (nutritional deficiency OR malnutrition); (micronutrients AND growth
parameter) OR (vitamins AND growth parameter); (vitamin A AND vitamin D) AND (growth
parameter OR nutritional deficiency) (micronutrients AND malnutrition) NOT (vitamin A OR
vitamin D)
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 876
Selección de los artículos
Los artículos se consiguieron mediante una estrategia de búsqueda y se seleccionaron
aquellos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos para la revisión. Se
identificaron un total de 83 registros. - NIH: 33 registros identificados. - Elsevier: 15 registros
identificados. - Google Scholar: 20 registros identificados. - SciELO: 15 registros identificados.
Se utilizaron los criterios del diagrama de flujo PRISMA para seleccionar los artículos relevantes
(Fig. 1).
Consideraciones éticas
Este estudio siguió protocolos éticos para la investigación y el manejo de información
confidencial nacional e internacional, derechos de autor respetados y citas e información
utilizadas adecuadamente de acuerdo con los Estándares de Vancouver para Uso en Salud.
Ilustración 1
Diagrama de flujo PRISMA utilizado para la selección de artículos
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 877
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 1
Etiología de la deficiencia de micronutrientes en niños
Ref./ año País Metodología N°
Paciente
Etiología o causas
Morrell, M y
col.(9)/ 2019
Estados
Unidos
Estudio de
casos
23 Acceso limitado a alimentos
nutritivos y suplementos
Petry, N y
col.(10)/ 2019
Gambia
Estudio
transversal
1,703 Falta de políticas públicas que
promueven la fortificación de
alimentos
Magee, P y
col.(11)/ 2019
Reino Unido Descriptiva 677 dietas inadecuadas
Infecciones parasitarias
Combet, E y
col.(12)/ 2019
Reino Unido Revisión
sistemática
---- Acceso limitado a suplementos
Ernawati, F y
col.(13)/ 2021
Indonesia Descriptiva 103 bajo consumo de alimentos de
origen animal
dietas inadecuadas
KIANI, A y
col.(14)/ 2022
Italia Estudio
cuantitativo
86 Enfermedad inflamatoria
Falta de acceso a una dieta
equilibrada.
Khan, A y
col.(15)/ 2022
Pakistán Estudio
transversal
7,200 Infecciones parasitarias
Dietas inadecuadas
Tummolo, A y
col.(16)/ 2023
Italia Descriptiva 85 Falta de acceso a una dieta
equilibrada
Calcaterra, V
y col.(17)/
2023
Italia Descriptiva 128 Enfermedad celiaca
Fibrosis quística
Lopes, S y
col.(18)/2023
Brasil Descriptiva 1,148 Inseguridad alimentaria
Falta de acceso a una dieta
equilibrada
Batchelor, S y
col.(19)/ 2023
Reino Unido Descriptiva 100 Falta de acceso a una dieta
equilibrada
En la Tabla 1 se presenta una visión global de las causas de la deficiencia de
micronutrientes en niños, basada en estudios realizado en diversos países. Los principales factores
etiológicos identificados, son: acceso limitado a alimentos nutritivos y suplementos, falta de
políticas públicas, dietas inadecuadas, infecciones parasitarias, bajo consumo de alimentos de
origen animal, enfermedades inflamatorias y otras condiciones médicas.
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 878
Tabla 2
Soluciones para disminuir la deficiencia de micronutrientes en niños
Ref./ año País Metodología N°
Paciente
Soluciones
McKay, J y
col.(20)/2020
Australia Estudio
descriptivo
127 Programas de suplementación
de vitaminas y hierro
Olson, R y
col.(21)/ 2021
Suiza Estudio
descriptivo
42 Fortificación de alimentos,
suplementación con
micronutrientes, educación
nutricional y medidas de
control de enfermedades
Venkatesh, U
y col.(22)/
2021
India
Estudio
descriptivo
4,302 Fortificación de alimentos, la
diversificación dietética, la
educación nutricional, la
suplementación con
micronutrientes
Chaudhary, V
y col.(23)/
2022
India
Estudio
descriptivo
962 Programa de yodación de la sal
Programas de suplementación
de vitamina a y hierro y folato
Kaur, N y
col.(24)/ 2022
India
Estudio
descriptivo
409 Fortificación de alimento a
alimento
Utilización de alimentos ricos
en hierro
Neufeld, L y
col.(25)/ 2023
Italia Revisión
sistemática
---- Programas de suplementación
de vitaminas y hierro
Bechoff, A y
col.(26)
Australia Estudio
descriptivo
21 Suplementación con
micronutrientes y educación
nutricional
Rodriguez, P y
col.(27)
Estados
Unidos
Estudio de
cohorte
18 ,386 Fortificación de alimentos y
acceso a servicios de salud
Zhuang, G y
col.(28)/ 2024
China Estudio
transversal
7,247 Tabletas de vitamina a, hierro y
zinc
Malézieux, E
y col.(29)/
2024
Francia Revisión
sistemática
---- Diversificación dietética
La biofortificación
Ferraris y De
Amicis.(30)
Italia Estudio
descriptivo
10 Suplementación con
micronutrientes y educación
nutricional
Una serie de intervenciones y estrategias propuestas para abordar la deficiencia de
micronutrientes en niños, las principales soluciones identificadas descrita en la Tabla 2 son:
Programas de suplementación de vitaminas y minerales (especialmente hierro, vitamina A, zinc
y folato), Fortificación de alimentos, Educación nutricional y Biofortificación
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 879
Tabla 3
Prevalencia de la deficiencia de micronutrientes
Ref./ año País Metodolog
ía
N°
Pacien
te
Eda
d
Tipo de
micronutrien
tes
Prevalen
cia
Vreugdenh
il, M y
col.(31)
Alemania
Paises
Bajos
Reino
Unido
Estudio
transversal
325 1-3 Zinc 31.3%
Song, P y
col.(32)/
2022
China Estudio
descriptivo
3,339 0-5 Vitamina A 24.54%
Song, A y
col.(33)/
2022
Estados
Unidos
Estudio
transversal
50 6 Vitamina A 15%
Moscheo,
C y
col.(34)/
2022
Italia Estudio
descriptivo
508 4 Hierro 32%
Imdad, A y
col.(35)/
2023
Turquía Estudio
transversal
143,47
4
6-12 Zinc 15%
Aksu, T y
col.(36)/
2023
Turquía Estudio
transversal
269 8-10 Hierro 40%
Prasad, U y
col.(37)/
2023
India
Estudio
transversal
16,827 6-12 Yodo 17.1%
Baffa, L y
col.(38)/
2024
Etiopia Estudio
descriptivo
15,611 5 Yodo 58%
Qazi, T y
col.(39)/
2024
India
Estudio
transversal
10,800 6-12 Yodo 12.8%
Xu, P y
col.(40)/
2024
China Estudio
transversal
7,531 6-10 Vitamina A 38.1%
Dembedza
, M y
col.(41)/
2024
África
subsaharia
na
Estudio
transversal
10,779 1-8 Zinc 83%
La prevalencia de deficiencia de micronutrientes específicos en diferentes países y grupos
de edad, los hallazgos hechos resaltan, que la prevalencia de la deficiencia de micronutrientes
varia significativamente, el déficit de Zinc con un porcentaje considerable en África Subsahariana
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 880
con 83% y en algunos países de Europa en 31,3%, la deficiencia de Vitamina A tambien se
presenta del 15% al 38,1% en varias regiones, el hierro llega a tener un déficit de hasta el 40% y
el Yodo va desde el 12,8% al 58% en India y Etiopia respectivamente. (Tabla 3)
DISCUSIÓN
La deficiencia de micronutrientes en niños es un problema global de salud pública con
múltiples causas y soluciones potenciales, los datos presentados en las tablas muestran una
variedad de factores etiológicos, estrategias de intervención y tasas de prevalencia en diferentes
regiones del mundo.
Los diferentes estudios, demostraron que las principales causas de deficiencia de
micronutrientes identificadas incluyen, el acceso limitado a alimentos nutritivos, las dietas
inadecuadas, infecciones parasitarias y falta de políticas publicas de fortificación de alimentos.
Estos hallazgos son consistentes con un estudio reciente realizado por Keats, E y col.(Keats
et al., 2021) quienes confirman la falta de acceso a alimentos con alto contenido nutritivo,
especialmente en países de bajos y medianos ingresos contribuyen al desarrollo de esta
problemática. Sin embargo, en otra investigación realizada por Panzeri, C y col.(Panzeri et al.,
2024) sugiere que el cambio climático está emergiendo como un factor adicional que afecta la
disponibilidad y calidad nutricional de los alimentos, algo no mencionado en los datos anteriores.
Las intervenciones propuestas para dar soluciones se centran en la fortificación de alimentos,
suplementación con micronutrientes, educación tradicional y diversificación dieta.
Estas estrategias son respaldadas por los hallazgos realizados por Brown, S y col.(Brown
et al., 2022) quienes demuestran que la eficacia de este tipo de enfoques combinados pueden
ayudar a resolver estos problemas. No obstante, Hambloch, C y col.(Hambloch et al., 2023)
argumentan que estas soluciones pueden ser insuficientes sin abordar las desigualdades
socioeconómicas subyacentes, sugiriendo la necesidad de un enfoque más holístico.
Los datos de prevalencia varias significativamente entre regiones y tipos de micronutrientes,
desde un 12,8% para la deficiencia de yodo en India hasta un 83% para la deficiencia de zinc en
Africa subsahariana. Esto coincide con lo encontrado por Wang, L y col.(Wang et al., 2024)
quienes confirma que la malnutrición presenta variabilidad, pero también señala una tendencia
general a la disminución en las ultimas décadas, atribuida a los esfuerzos globales de intervención.
Por otro lado, Temponi y Velasquez.(Temponi & Velasquez-Melendez, 2020) mencionan que en
America Latina la prevalencia fue del 9,3% en Bolivia, 6,7% Colombia, y en Brasil con 2,2%.
Los hallazgos proporcionan una base sólida para entender la deficiencia de micronutrientes
en niños, las investigaciones recientes sugieren la necesidad de considerar factores emergentes
como el cambio climático y las desigualdades económicas, además, aunque las estrategias de
intervención propuestas son generalmente efectivas, puede ser necesario un enfoque integral y
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 881
adaptado a contextos específicos para abordar este problema de salud pública en constante
evolución.
CONCLUSIONES
Los hallazgos indican que los principales factores etiológicos de la deficiencia de
micronutrientes en niños incluyeron el acceso limitado a alimentos nutritivos y suplementos, la
falta de políticas públicas que promuevan la fortificación de alimentos, dietas inadecuadas y
enfermedades crónicas, esto subraya la necesidad de abordar determinantes sociales, económicos
y de salud que subyacen en este problema de salud pública.
Entre las principales soluciones para hacer frente a la deficiencia de micronutrientes en
niños, fue la implementación de programas de suplementación con vitaminas y minerales,
demostrando ser efectivo en diversos contextos, al abordar tanto la disponibilidad como la
accesibilidad y el consumo de nutrientes esenciales.
La prevalencia de la deficiencia de micronutrientes como zinc, Vitamina A, hierro y yodo
estos hallazgos resaltan la necesidad de implementar estrategias de tamizaje, monitoreo y
evaluación continua de la situación nutricional en niños.
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 882
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