Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3840
https://doi.org/10.69639/arandu.v11i2.554
Riesgo Del Embarazo En La Adolescencia
Risk Of Pregnancy In Adolescence
Rosa María Zambrano Garcés
nrmzambranog@ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-8846-148X
Universidad Católica de Cuenca
La Troncal – Ecuador
Nayara Elizabeth Mariño Gavidia
nayara.marino@est.ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-3612-5558
Universidad Católica de Cuenca
La Troncal – Ecuador
Raquel Alexandra Mariño Gavidia
raquel.marino@est.ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-5145-7644
Universidad Católica de Cuenca
La Troncal – Ecuador
Jerson Iván Sánchez Pérez
jerson.sanchez@est.ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0009-0000-3092-3285
Universidad Católica de Cuenca
La Troncal – Ecuador
Artículo recibido: 20 noviembre 2024 - Aceptado para publicación: 26 diciembre 2024
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
El embarazo en la adolescencia presenta múltiples factores de riesgo que afectan tanto a las
jóvenes madres como a sus bebes. Este estudio examina las complicaciones asociadas, incluyendo
problemas de salud física y emocional al igual que los desafíos sociales. Cada año,
aproximadamente 16 millones de adolescentes se embarazan especialmente en países en
desarrollo donde la falta de acceso a atención prenatal adecuada aumenta los riesgos. Las
adolescentes embarazadas enfrentan un mayor riesgo de complicaciones como hipertensión y
anemia además de consecuencias emocionales significativas como depresión y ansiedad. La
investigación se basa en una revisión exhaustiva de literatura reciente y destaca la necesidad de
implementar políticas públicas efectivas que incluyan educación sexual integral y acceso a
servicios de salud. Este análisis enfatiza la urgencia de abordar el embarazo adolescente desde
una perspectiva integral para mejorar la salud materno-infantil y ofrecer un futuro más prometedor
a estas adolescentes.
Palabras clave: embarazo adolescente, complicaciones, factores de riesgo
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3841
ABSTRACT
Adolescent pregnancy presents multiple risk factors that affect both young mothers and their
babies. This study examines the associated complications, including physical and emotional
health problems as well as social challenges. Each year, approximately 16 million adolescents
become pregnant, especially in developing countries where lack of access to adequate prenatal
care increases the risks. Pregnant adolescents face an increased risk of complications such as
hypertension and anemia in addition to significant emotional consequences such as depression
and anxiety. The research is based on a comprehensive review of recent literature and highlights
the need to implement effective public policies that include comprehensive sexuality education
and access to health services. This analysis emphasizes the urgency of addressing adolescent
pregnancy from a comprehensive perspective to improve maternal and child health and offer a
brighter future to these adolescents.
Keywords: adolescent pregnancy, complications, risk factors
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licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3842
INTRODUCCIÓN
Los factores de riesgo que enfrenta una adolescente durante el embarazo abarcan una
amplia gama de circunstancias que aumentan la probabilidad de complicaciones tanto para la
madre como para el bebé. Estos factores son multifacéticos e incluyen aspectos físicos,
emocionales, sociales y de salud. La falta de acceso a atención prenatal adecuada, la nutrición
insuficiente, las condiciones socioeconómicas desfavorables, la falta de apoyo emocional y la
presión social son elementos que incrementan el riesgo de enfrentar complicaciones durante el
embarazo.
El embarazo en la adolescencia es un tema de gran relevancia social debido a su impacto
que afecta profundamente a la sociedad en diversos aspectos. En primer lugar, el embarazo en la
adolescencia conlleva riesgos significativos tanto para las jóvenes madres como para sus bebés,
incluyendo complicaciones de salud y tasas más altas de mortalidad infantil. Además, las
adolescentes embarazadas a menudo enfrentan desafíos en su educación y desarrollo personal, lo
que puede limitar sus oportunidades futuras y aumentar la probabilidad de que vivan en la pobreza
(Amizola, 2019).
Es crucial investigar los factores de riesgo del embarazo en la adolescencia debido a su
impacto significativo en la vida de las jóvenes y en la sociedad en general. El embarazo en la
adolescencia está asociado con riesgos de salud tanto para las madres como para los bebés, con
mayores tasas de complicaciones médicas y un mayor riesgo de mortalidad infantil. Comprender
estos factores es fundamental para desarrollar estrategias de prevención y apoyo que mejoren la
salud materno-infantil, reduzcan las complicaciones y promuevan un mejor bienestar tanto para
los adolescentes como para sus hijos (Amizola, 2019).
Además, investigar estos factores proporciona una base sólida para la implementación de
políticas y programas efectivos. Estos pueden incluir educación sexual integral, acceso a servicios
de salud reproductiva, programas de apoyo psicológico y social, así como recursos para la
prevención del embarazo no planificado. La investigación en este ámbito es esencial para
informar a los responsables de la formulación de políticas y a los profesionales de la salud, con el
fin de abordar de manera efectiva el desafío del embarazo en la adolescencia.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 16 millones de chicas se
embarazan en la adolescencia y dan a luz cada año; diariamente, son 41,095 y por hora, 1,712. La
mayoría de estos casos ocurren en países subdesarrollados, lo que corresponde a una quinta parte
de los nacimientos (Mingo Carchi, 2024).
García y Lucero, en una investigación realizada en Colombia, reportaron que en 2015 se
registraron 2,806 partos de madres adolescentes con edades entre los 10 y 14 años, así como
63,444 partos de jóvenes entre los 15 y 19 años. Ese mismo año, el Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar informó que el país registra alrededor de 408 nacimientos diarios de madres
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3843
entre los 10 y 19 años. Entre el 70 % y el 75 % de las muertes maternas ocurren durante el parto,
siendo las hemorragias una de las principales causas (García Hermida & Lucero Arcos, 2019).
En el estudio de Sam y Zatta (2015), realizado en Lambayeque, se concluyó que los
antecedentes obstétricos asociados con el parto en adolescentes incluían múltiples parejas
sexuales, la ausencia de control prenatal y antecedentes de cesárea. Las patologías asociadas al
parto prematuro incluyeron ruptura prematura de membranas (32.3 %), preeclampsia (28.0 %) e
infección del tracto urinario (18.3 %). En cuanto al parto a término, la preeclampsia fue la
patología más frecuente (Sam & Zatta, 2015).
Salomón (2004), en su estudio sobre factores determinantes en la decisión de abortar en
mujeres con antecedentes de aborto provocado en Lima, Perú, encontró que el 36.8 % de las
mujeres mencionaron a la pareja como el factor principal en su decisión, seguido por factores
familiares (35 %).
Roldán (2015), en un estudio realizado en el Hospital Roosevelt de Guatemala, identificó
que el 16.4 % de las pacientes presentaban hábitos de riesgo, el 67.2 % recibió atención prenatal
deficiente y el 36.1 % tuvo un asesoramiento insuficiente.
En Chile, Uría et al., (2018), encontraron que el 52.6 % de los nacimientos de madres
adolescentes fueron prematuros. Por otro lado, reportaron que el 72.5 % de los hijos de madres
primerizas desarrollaron sepsis neonatal, en comparación con el 42.3 % de los hijos de mujeres
adultas, la mortalidad en hijos de madres adolescentes fue de 74,5 %, cifra mucho más elevada a
los resultados actuales de la presente investigación (Islas et al., 2024).
En el estudio de Quintero Paredes, desarrollado en el Policlínico Universitario "Pedro
Borrás Astorga" en Cuba, se encontró que el 52.2 % de los partos en adolescentes entre 10 y 14
años fueron distócicos. En el Policlínico “Aleida Fernández Chardiet” se reportaron resultados
similares, donde se observó que el 52% de jóvenes adolescentes tuvo un parto cesárea (Figueroa
2021).
Ante toda la evidencia presentada se pretende analizar los factores del embarazo en la
adolescencia, identificar las complicaciones del embarazo adolescente, describir los estilos de
vida del adolescente durante el embarazo y mencionar las consecuencias emocionales del
embarazo en la adolescencia.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se utilizó un diseño de investigación descriptivo con un enfoque cualitativo, que tuvo como
objetivo realizar un análisis crítico de la literatura existente sobre los factores de riesgo durante
el embarazo adolescente. Se realizó una revisión bibliográfica detallada en base al tema, a través
del uso de bases de datos académicos como Google Académico, SCOPUS, Scielo y Pubmed,
Además, se aplicaron los operadores booleanos “AND, OR Y NOT” para mayor especificación
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3844
en la búsqueda académica. Se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión para la selección de
los artículos y datos científicos más relevantes y actualizados.
Se consideraron los siguientes criterios: la población adolescente y la fecha de publicación.
Se seleccionó información de los últimos 5 años, desde el 2019 hasta 2024; la validez científica
y la relación directa con las fuentes primarias permitieron filtrar la información obtenida para
presentar los resultados con su respectiva discusión.
RESULTADOS
A continuación, se presentan los resultados obtenidos de acuerdo a los objetivos
planteados.
Tabla 1
Complicaciones del embarazo adolescente
Número
País
Autores
Tema
Resultados
1
EEUU
Maheshawari et al.
(2022)
Resultados maternos y
neonatales del embarazo
adolescente: una revisión
narrativa
Preeclampsia. Rotura prematura de
membranas. Anemia Materna. Mayor
riesgo de mortalidad materna y neonatal
temprana (Mahesawari et al., 2022).
2
África
Amoadu et al.
(2022)
Resultados obstétricos y
neonatales adversos de los
embarazos de adolescentes en
África: una revisión del alcance
Preeclampsia. Muerte Materna.
Hemorragia Obstétrica. Trabajo de parto
obstruido. Ingreso a UCI (Amoadu et al.,
2022).
3
Reino
Unido
Marvin-Dowle y
Soltani (2020)
Una comparación de los
resultados neonatales entre
madres adolescentes y adultas en
países desarrollados: una
revisión sistemática y un
metaanálisis
Bajo peso al nacer (<2500 g). Parto
prematuro (< 37 semanas completas de
gestación). Pequeño para la edad
gestacional (< percentil 5)- Puntuación
APGAR al 1 min y 5 min < 7; Muerte fetal
(muerte del feto antes o durante el parto).
Muerte perinatal (muerte del feto o del
recién nacido entre las 22 semanas
completas de gestación y los 7 días
después3 del nacimiento). Muerte
neonatal (muertes hasta 28 días después
del nacimiento) (Marvin-Dowle y Soltani,
2020).
4
Turquía
Karacam et al.
(2021)
El impacto del embarazo
adolescente en la salud materna
e infantil en Turquía: revisión
sistemática y metaanálisis
Parto Prematuro. Rotura temprana de
membranas. Anemia. Bajo peso al
nacer/retraso del crecimiento intrauterino.
Sufrimiento fetal (Karacam et al., 2021).
5
Ecuador
García et al.
(2020)
Comportamiento clínico
epidemiológico de gestantes
adolescentes con hipertensión
arterial
Cefalea. Edema en miembros inferiores.
Proteinuria. Aborto (García et al., 2020).
6
Cuba
Figueroa et al.
(2021)
Riesgos y complicaciones
asociados al embarazo en la
adolescencia
Enfermedad hipertensiva gestacional.
Traumas obstétricos del parto. Recién
nacido pretérmino y bajo peso (Figueroa
et al., 2021).
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7
India
Dehingia et al.
(2020)
Embarazos no deseados y
complicaciones de salud
materna: análisis transversal de
datos de la zona rural de Uttar
Pradesh, India
Los análisis de regresión logística
revelaron que el embarazo no planeado se
asoció significativamente con
complicaciones maternas:
Preeclampsia (AOR: 2,06; IC del 95%:
1,57-2,72). Hemorragia posparto (AOR:
1,46; IC del 95%: 1,01-2,13) .
Preeclampsia posparto (AOR: 2,34; IC
del 95%: 1,47-3,72) (Dehingia et al.,
2020)
Tabla 2
Estilos de vida del adolescente durante el embarazo
Número
País
Autores
Resultados
1
África
Amoadu
et al.
(2022)
Las adolescentes embarazadas que no tienen citas
para atención prenatal (APN), pocas o tardías
tienen más probabilidades de tener resultados
negativos en el embarazo debido a la demora en
la búsqueda de atención y a la preferencia por el
parto no calificado (Amoadu et al., 2022).
Elecciones de estilo de vida, como el consumo de
alcohol y la ingesta nutricional inadecuada,
ponen a las adolescentes embarazadas en mayor
riesgo de sufrir complicaciones durante el
embarazo” (Amoadu et al., 2022).
2
Chile
González
y Molina
(2019)
Los resultados corresponden a 3.565
adolescentes con inicio de actividad sexual. Un
89,5 % inició actividad sexual en un tipo de
relación de pololeo y un 10,5 % en CSC
(Contexto de sexo casual), es decir, “amigos con
ventajas”, “carretes”, bajo efectos del alcohol o
drogas (González y Molina, 2019).
Del total de adolescentes de sexo femenino el
90,4 % presenta un inicio de actividad sexual en
un tipo de relación de pareja romántica, y en los
de sexo masculino el 78,7 %. Diferencia
estadísticamente significativa (González y
Molina, 2019).
Asociación entre comportamiento sexual de
riesgo y tipo de relación de pareja en el inicio
sexual según sexo.
En las mujeres que presentan inicio de actividad
sexual en sexo casual, se incrementa 1,20 veces
el riesgo de iniciar actividad sexual más
temprano (OR: 2,20; IC95 %: 1,62 – 2,99)
7,16 veces tener más parejas sexuales (OR: 8,16;
IC95 %: 6,29 – 10,59)
1,81 veces el no usar MAC (Método
anticonceptivo) en las adolescentes menores o
iguales de 14 años, (OR: 2,81; IC95 %: 1,45 –
5,42) y 87 % en las adolescentes mayores o
iguales de 15 años, (OR: 1,87; IC95 %: 1,45 –
2,42) (González y Molina, 2019).
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3846
3
Colombia
Cuba y
Ochoa
(2021)
Disfunción familiar-73%. Familia
desestructurada-53%. Falta de educación sexual
y reproductiva-47%. Antecedente familiar-47%.
Nivel educativo de los padres-20% (Cuba y
Ochoa, 2021).
4
Brasil
Silva et
al. (2020)
Se identificó una asociación entre la ocurrencia
del desenlace y la pertenencia a las familias no
nucleares, no permanencia en la misma familia
durante niñez y adolescencia, y la constitución de
una familia propia en el periodo de la
adolescencia (Silva, et al., 2020),
Tabla 3
Consecuencias emocionales del embarazo en la adolescencia
Número
País
Autores
Tema
Resultados
1
Sudáfrica
Roberts et
al. (2022)
Maternidad adolescente y
VIH en Sudáfrica:
examen de la prevalencia
de trastornos mentales
comunes
El 70,5% de los participantes vivía con VIH y el
15,2% eran madres (Roberts et al., 2022).
El 8,4% eran madres que vivían con VIH. Una décima
parte (10,9%) de la muestra se clasificó como
probable trastorno mental común y el 2,8% como
probable comorbilidad de salud mental. Surgen tres
hallazgos principales (Roberts et al., 2022).
La mala salud mental fue elevada entre las madres
adolescentes en comparación con las adolescentes que
nunca estuvieron embarazadas (medidas de probable
trastorno mental común, comorbilidades de salud
mental, síntomas depresivos, de ansiedad y de
tendencias suicidas) (Roberts et al., 2022).
Prevalencia de probable trastorno mental común fue
mayor entre las madres que viven con VIH (23,0%) en
comparación con otros grupos (rango: 8,5–12,8%; Χ
2
 = 12,54, p = 0,006) (Roberts et al., 2022).
La prevalencia de probables comorbilidades de salud
mental fue mayor entre las madres,
independientemente de Estado de VIH (VIH y
maternidad = 8,2%, No VIH y maternidad = 8,2%, Χ
2
 = 14,5, p = 0,002) (Roberts et al., 2022).
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3847
2
Perú
Chávarry
Ysla
(2020)
Estigmatización del
sistema adolescente
embarazada
Sobre la decepción y vergüenza familiar, 42 %
respondió que a veces sintieron estigmatización en
ambos casos; en relación al temor a la familia
(Chávarry Ysla, 2020).
53 % afirmó que todo el tiempo percibió este miedo;
en razón al personal de salud (Chávarry Ysla, 2020).
58 % respondió sentirse discriminada entre la mayor
parte a todo el tiempo que fueron atendidas; respecto
a miradas intimidantes en lugares públicos (Chávarry
Ysla, 2020).
77 % se sintió agraviada entre la mayor parte a todo el
tiempo; sobre la actitud de sus vecinos, 65 % sintió
vergüenza ante ellos y respecto a sus pares el 68,0 %
sintió miradas prejuiciosas (Chávarry Ysla, 2020).
3
Chile
Carrasco et
al. (2021)
Madres adolescentes de
Valparaíso: Riesgo
relacional, apego y
síntomas depresivos en
comparación a madres
adultas.
Las madres adolescentes presentaron una mayor
prevalencia de apego no seguro, mayores tasas de alto
riesgo relacional materno-fetal y madre-bebé y mayor
prevalencia de síntomas depresivos en comparación a
madres adultas. Sin embargo, sólo la diferencia en la
prevalencia de apego no seguro entre ambas cohortes
fue estadísticamente significativa (Carrasco et al.,
2021).
4
México
Montero et
al. (2020)
Resiliencia y embarazo en
adolescentes
Se obtuvo una puntuación de 75.18, lo cual coloca la
resiliencia en un Nivel bajo, reflejándose esta
debilidad principalmente en la dimensión
competencia social (Montero et al., 2020).
5
Colombia
Bohórquez
(2020)
Ansiedad, depresión y
características
demográficas asociadas
en el embarazo de
mujeres entre los 14 y 40
años del área
metropolitana del Valle
de Aburrá
Se encontró que las mujeres embarazadas en el área
metropolitana del Valle de Aburrá tienen una
prevalencia de ansiedad del 26.8% y de depresión del
56.1% (Bohórquez, 2020).
Las adolescentes embarazadas presentan mayores
niveles de depresión que las mujeres embarazadas
adultas, esto mismo ocurre con la presencia o no de
pareja, la cual también incide en los niveles de
depresión. Adicionalmente, la depresión y ansiedad
fueron mayores en mujeres con embarazos no
deseados y menores en mujeres de estrato alto
(Bohórquez, 2020).
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3848
DISCUSIÓN
Con los datos obtenidos en la investigación, se establece que las complicaciones más
prevalentes en el embarazo adolescente son: preeclampsia, rotura prematura de membranas y la
muerte materna, como lo establecen las investigaciones de Maheshawari (2022), Amoadu et al.
(2022) y Dehingia et al. (2020). Por otro lado, en estudio de Karacram et al. (2021) el parto
prematuro se presenta como la complicación más prevalente.
El embarazo adolescente está influenciado por varios factores de riesgo, uno de ellos es el
estilo de vida que tienen los adolescentes antes y durante la etapa del embarazo, como lo indican
Amoadu et al. (2022) las elecciones de estilo de vida, como el consumo de alcohol y la ingesta
nutricional inadecuada, ponen a las adolescentes embarazadas en mayor riesgo de sufrir
complicaciones durante el embarazo; al igual que González y Molina (2019) establecen en su
estudio que de 3 565 adolescentes que iniciaron una vida sexual activa, un 89,5 %, comenzaron a
manera de flirteo y un 10,5 % en encuentros casuales, bajo efectos de alcohol o drogas. En este
contexto, Cuba y Ochoa (2021) añaden otros factores que pueden influir en los estilos de vida de
los adolescentes como son: los factores familiares que predisponen e influyen en los estilos de
vida de los adolescentes como son: disfunción familiar, familia desestructurada, falta de
educación sexual y reproductiva, antecedentes familiares y el nivel educativo de los padres.
El análisis de los factores de riesgo en el embarazo adolescente revela una compleja
interacción entre los estilos de vida y los problemas de salud mental o emocional que afectan tanto
a las jóvenes como a sus bebés. La falta de acceso a información adecuada sobre salud sexual y
reproductiva, sumada a condiciones de vida caracterizadas por la pobreza, la deserción escolar y
la inestabilidad familiar, agrava la vulnerabilidad de las adolescentes. Estos factores suelen estar
acompañados de conductas de riesgo como el consumo de sustancias, la alimentación inadecuada
y la ausencia de actividad física regular, lo que impacta negativamente en la salud materno-
infantil. Además, la presión social, el estigma asociado al embarazo adolescente y el déficit de
apoyo emocional incrementan la incidencia de trastornos como la ansiedad y la depresión,
afectando la capacidad de las jóvenes para tomar decisiones informadas y para desarrollar
vínculos saludables con sus hijos.
El embarazo adolescente no solo presenta consecuencias y complicaciones fisiológicas en
las adolescentes, también puede llegar ocasionar trastornos mentales por las situaciones negativas
y difíciles por las que pasa la adolescente como lo determinan Roberts K et al. (2022) en su
investigación, una adolescente embarazada es más susceptible de presentar problemas en salud
mental frente a aquellas adolescentes que nunca han estado embarazadas. Por su parte, Bohórquez
indica que las adolescentes embarazadas son propensas a padecer de ciertas patologías mentales
como son: depresión, ansiedad e inclusive la muerte. Las adolescentes embarazadas presentan
mayores niveles de depresión que las mujeres embarazadas adultas, esto mismo ocurre con la
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3849
presencia o no de pareja, la cual también incide en el estado de ánimo. los niveles de depresión.
Aquellas mujeres con embarazos no deseados son vulnerables a a padecer de depresión y
ansiedad.
Es necesario reconocer, que no solo la situación del embarazo influye de forma negativa
en la adolescente, también, lo es su ambiente y sus relaciones interpersonales, que pueden afectar
negativamente al desarrollo del embarazo. En este contexto, el estudio de Chávarry (2020) sobre
las emociones que expresaron los adolescentes, establece que un 77 % se sintió agraviada la
mayor parte del tiempo; sobre la actitud de sus vecinos, el 65 % sintió vergüenza ante ellos y
respecto a sus pares, el 68,0 % sintió miradas prejuiciosas.
Las consecuencias emocionales del embarazo en la adolescencia evidencian la necesidad
de un enfoque integral que aborde tanto los aspectos físicos como psicológicos de las gestantes.
Las adolescentes embarazadas enfrentan mayores probabilidades de experimentar trastornos de
estrés postraumático, baja autoestima y aislamiento social, lo que puede influir en la aparición de
complicaciones durante el embarazo y en el periodo postnatal. Estos desafíos subrayan la
importancia de fortalecer los programas de educación sexual integral, promover redes de apoyo
comunitario y garantizar el acceso a servicios de salud mental adecuados. Solo a través de
estrategias integrales que combinen prevención, educación y atención especializada será posible
mitigar los riesgos asociados al embarazo en adolescentes, mejorar su calidad de vida y romper
el ciclo de pobreza y exclusión que muchas veces perpetúa esta problemática.
Vol. 11/ Núm. 2 2024 pág. 3850
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