Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1005
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i1.657
Enfermedad del hígado graso no alcohólico, epidemiologia,
etiología, y patrones dietéticos
Nonalcoholic fatty liver disease, epidemiology, etiology, and dietary patterns
Caleb Isaac Chilán Santana
caleb.chilan@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-2832-8759
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador-Jipijapa
Eddy Javier Chele Chele
chele-eddy3594@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-9978-3304
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador-Jipijapa
Melany Elizabeth Demera Moreira
demera-melany9631@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-4689-2940
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador-Jipijapa
Jamilex Estefania Lucas Loor
lucas-jamilex6100@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0003-9793-6832
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador-Jipijapa
Marilyn Monserrate Macias Pin
macias-marilyn6514@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-6440-5933
Facultad Ciencias de la Salud
Universidad Estatal del Sur de Manabí
Ecuador-Jipijapa
Artículo recibido: 20 diciembre 2024 - Aceptado para publicación: 26 enero 2025
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar
RESUMEN
La investigación denominada, Enfermedad del hígado graso no alcohólico: epidemiología,
etiología, patrones dietéticos; aborda de manera integral los factores asociados a la prevalencia y
progresión de esta patología metabólica, a través de una metodología basada en el análisis
sistemáticos de artículos científicos en la web, se recopilaron datos de diversas regiones
geográficas, obteniendo prevalencias de la Enfermedad del hígado graso no alcohólico que oscilan
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1006
entre el 20 % y el 40 %, con obesidad como el factor de riesgo más constante, los resultados
destacan además otros factores críticos como la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, y
variables emergentes como la microbiota intestinal y el estrés oxidativo como último identificado
como el principal mecanismo etiológico subyacente; en cuanto a patrones dietéticos, las dietas
occidentales ricas en calorías y grasas saturadas están asociadas con un mayor riesgo de
Enfermedad hepática del hígado graso no alcohólico, mientras que la dieta mediterránea se perfila
como una intervención preventiva y terapéutica prometedora, a manera de conclusión, el estudio
resalta la necesidad de estrategias multidisciplinarias que incluyan cambios en el estilo de vida,
intervenciones dietéticas y abordajes farmacológicos dirigidos a factores etiológicos clave, con el
fin de mitigar el impacto de esta enfermedad en la salud global.
Palabras clave: dieta, enfermedad, hígado, obesidad, riesgo
ABSTRACT
The research entitled, Non-alcoholic fatty liver disease: epidemiology, etiology and dietary
patterns, comprehensively addresses the factors associated with the prevalence and progression
of this metabolic pathology, through a methodology based on the systematic analysis of scientific
articles on the web, data were collected from various geographic regions, obtaining Non-alcoholic
fatty liver disease prevalences ranging between 20% and 40%, with obesity as the most constant
risk factor, the results also highlight other critical factors such as type 2 diabetes, metabolic
syndrome, and emerging variables such as intestinal microbiota and oxidative stress as the latter
identified as the main underlying etiological mechanism; Regarding dietary patterns, Western
diets rich in calories and saturated fats are associated with an increased risk of NAFLD, while the
Mediterranean diet is emerging as a promising preventive and therapeutic intervention. In
conclusion, the study highlights the need for multidisciplinary strategies that include lifestyle
changes, dietary interventions and pharmacological approaches targeting key etiological factors,
in order to mitigate the impact of this disease on global health.
Keywords: diet, disease, liver, obesity, risk
entre el 20 % y el 40 %, con obesidad como el factor de riesgo más constante, los resultados
destacan además otros factores críticos como la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, y
variables emergentes como la microbiota intestinal y el estrés oxidativo como último identificado
como el principal mecanismo etiológico subyacente; en cuanto a patrones dietéticos, las dietas
occidentales ricas en calorías y grasas saturadas están asociadas con un mayor riesgo de
Enfermedad hepática del hígado graso no alcohólico, mientras que la dieta mediterránea se perfila
como una intervención preventiva y terapéutica prometedora, a manera de conclusión, el estudio
resalta la necesidad de estrategias multidisciplinarias que incluyan cambios en el estilo de vida,
intervenciones dietéticas y abordajes farmacológicos dirigidos a factores etiológicos clave, con el
fin de mitigar el impacto de esta enfermedad en la salud global.
Palabras clave: dieta, enfermedad, hígado, obesidad, riesgo
ABSTRACT
The research entitled, Non-alcoholic fatty liver disease: epidemiology, etiology and dietary
patterns, comprehensively addresses the factors associated with the prevalence and progression
of this metabolic pathology, through a methodology based on the systematic analysis of scientific
articles on the web, data were collected from various geographic regions, obtaining Non-alcoholic
fatty liver disease prevalences ranging between 20% and 40%, with obesity as the most constant
risk factor, the results also highlight other critical factors such as type 2 diabetes, metabolic
syndrome, and emerging variables such as intestinal microbiota and oxidative stress as the latter
identified as the main underlying etiological mechanism; Regarding dietary patterns, Western
diets rich in calories and saturated fats are associated with an increased risk of NAFLD, while the
Mediterranean diet is emerging as a promising preventive and therapeutic intervention. In
conclusion, the study highlights the need for multidisciplinary strategies that include lifestyle
changes, dietary interventions and pharmacological approaches targeting key etiological factors,
in order to mitigate the impact of this disease on global health.
Keywords: diet, disease, liver, obesity, risk
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1007
INTRODUCCIÓN
La Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA) es una condición hepática
caracterizada por la acumulación excesiva de grasa en el hígado (1), sin la intervención del
consumo de alcohol, este trastorno, que a menudo progresa de manera silenciosa, convirtiéndose
en una de las principales causas de morbilidad hepática en todo el mundo (2), especialmente
debido a su estrecha relación con enfermedades metabólicas como la obesidad, la diabetes tipo 2
y las enfermedades cardiovasculares (3), por esto la EHGNA es reconocida no solo por su impacto
en la función hepática, sino también por su capacidad de evolucionar hacia condiciones más
graves, como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular, lo que la convierte en una preocupación
creciente para los sistemas de salud (4).
Abordando la epidemiologia, la prevalencia de la patología EHGNA ha aumentado en las
últimas décadas, esto debido a cambios en los estilos de vida, especialmente en lo relacionado
con la dieta y la actividad física (5), la Organización Mundial de la Salud (OMS) relaciona a la
enfermedad como una de las principales afecciones hepáticas no relacionadas con el consumo de
alcohol, por ende a nivel global es considerado ampliamente, según la OMS, se estima que más
del 25% de la población mundial está afectada por la enfermedad (6), con una prevalencia
particular en regiones como América Latina y el Caribe, donde el sedentarismo y el consumo de
alimentos ultraprocesados han contribuido al aumento de los casos (7).
En América Latina la enfermedad EHGNA mantiene una alta prevalencia, con estudios que
sugieren que entre el 20% y el 30% de la población adulta de la región está afectada (8), este
aumento está directamente relacionado con los hábitos alimenticios, adopción de estilos de vida
más sedentarios; también, se ha identificado presencia de la patología particularmente prevalente
en personas con sobrepeso y obesidad (9), hecho que refuerza la importancia de abordar las
condiciones metabólicas como un factor de riesgo esencial.
En el caso de Ecuador, se observa una tendencia creciente en la prevalencia de la
enfermedad, que refleja patrones similares a los registrados en otras regiones de América Latina,
con una población creciente afectada por la obesidad y enfermedades metabólicas (10), se estima
que alrededor del 25% de la población adulta en Ecuador podría estar en riesgo de desarrollar esta
enfermedad hepática (11), a pesar de la importancia de la EHGNA en el contexto sanitario
nacional, aún existe una falta de consenso en torno a las mejores estrategias de diagnóstico y
tratamiento (12).
La importancia de este análisis radica en la creciente prevalencia de la Enfermedad del
Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA), que se ha consolidado como una de las principales
causas de morbilidad hepática a nivel global (13), dada su relación estrecha con factores de riesgo
metabólicos, como la obesidad, la diabetes tipo 2 y las dislipidemias, la EHGNA constituye un
desafío significativo para los sistemas de salud pública, especialmente en países en desarrollo, la
INTRODUCCIÓN
La Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA) es una condición hepática
caracterizada por la acumulación excesiva de grasa en el hígado (1), sin la intervención del
consumo de alcohol, este trastorno, que a menudo progresa de manera silenciosa, convirtiéndose
en una de las principales causas de morbilidad hepática en todo el mundo (2), especialmente
debido a su estrecha relación con enfermedades metabólicas como la obesidad, la diabetes tipo 2
y las enfermedades cardiovasculares (3), por esto la EHGNA es reconocida no solo por su impacto
en la función hepática, sino también por su capacidad de evolucionar hacia condiciones más
graves, como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular, lo que la convierte en una preocupación
creciente para los sistemas de salud (4).
Abordando la epidemiologia, la prevalencia de la patología EHGNA ha aumentado en las
últimas décadas, esto debido a cambios en los estilos de vida, especialmente en lo relacionado
con la dieta y la actividad física (5), la Organización Mundial de la Salud (OMS) relaciona a la
enfermedad como una de las principales afecciones hepáticas no relacionadas con el consumo de
alcohol, por ende a nivel global es considerado ampliamente, según la OMS, se estima que más
del 25% de la población mundial está afectada por la enfermedad (6), con una prevalencia
particular en regiones como América Latina y el Caribe, donde el sedentarismo y el consumo de
alimentos ultraprocesados han contribuido al aumento de los casos (7).
En América Latina la enfermedad EHGNA mantiene una alta prevalencia, con estudios que
sugieren que entre el 20% y el 30% de la población adulta de la región está afectada (8), este
aumento está directamente relacionado con los hábitos alimenticios, adopción de estilos de vida
más sedentarios; también, se ha identificado presencia de la patología particularmente prevalente
en personas con sobrepeso y obesidad (9), hecho que refuerza la importancia de abordar las
condiciones metabólicas como un factor de riesgo esencial.
En el caso de Ecuador, se observa una tendencia creciente en la prevalencia de la
enfermedad, que refleja patrones similares a los registrados en otras regiones de América Latina,
con una población creciente afectada por la obesidad y enfermedades metabólicas (10), se estima
que alrededor del 25% de la población adulta en Ecuador podría estar en riesgo de desarrollar esta
enfermedad hepática (11), a pesar de la importancia de la EHGNA en el contexto sanitario
nacional, aún existe una falta de consenso en torno a las mejores estrategias de diagnóstico y
tratamiento (12).
La importancia de este análisis radica en la creciente prevalencia de la Enfermedad del
Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA), que se ha consolidado como una de las principales
causas de morbilidad hepática a nivel global (13), dada su relación estrecha con factores de riesgo
metabólicos, como la obesidad, la diabetes tipo 2 y las dislipidemias, la EHGNA constituye un
desafío significativo para los sistemas de salud pública, especialmente en países en desarrollo, la
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1008
identificación de los factores epidemiológicos, etiológicos y dietéticos asociados a su desarrollo
permiten una mejor comprensión de sus mecanismos subyacentes (14).
La pregunta central de este análisis sistemático es: ¿Cuáles son los factores
epidemiológicos, etiológicos y dietéticos clave que contribuyen al desarrollo de la Enfermedad
del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)?, esta problemática busca abordar las causas sociales,
genéticos y ambientales, así como los patrones dietéticos que favorecen la aparición de la
enfermedad, la creciente prevalencia de la EHGNA a nivel mundial, impulsada por la obesidad,
los malos hábitos alimenticios y el estilo de vida sedentario, representa un desafío para los
sistemas de salud, la identificación de estos factores permite conocer estrategias preventivas
dirigidas a concientizar la enfermedad (13).
Este análisis sistemático tiene como objetivo evaluar de manera integral la epidemiología,
la etiología y los patrones dietéticos relacionados con la EHGNA, brindando una perspectiva clara
de los factores determinantes, al sintetizar la evidencia científica disponible, se pretende exponer
una visión basada en datos concretos que pueda contribuir al conocimiento del panorama presente
de la patología.
Esta investigación se articula al proyecto de vinculación con la sociedad “Estrategias
preventivas de hepatopatías de diferentes etiologías en adultos mayores de la comuna Sancán del
cantón Jipijapa Fase II”, perteneciente a la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad
Estatal del Sur de Manabí.
MATERIALES Y MÉTODOS
Tipo de Estudio
La investigación corresponde a una revisión sistemática que analiza la epidemiología, la
etiología y los patrones dietéticos asociados a la enfermedad del hígado graso no alcohólico
(EGNA), se sintetizan de forma crítica los estudios disponibles para identificar factores de riesgo,
enfoques etiológicos, así como recomendaciones dietéticas para la prevención y manejo de esta
condición, tanto en el contexto global como en el ámbito nacional.
Criterios de Inclusión
• Artículos científicos con información selecta sobre la epidemiología de la enfermedad
(EGNA).
• Investigaciones que describan factores etiológicos relacionados con el EGNA.
• Estudios que examinen los patrones dietéticos asociados al desarrollo y prevención de la
EGNA.
• Investigaciones que contengan evidencia sobre intervenciones dietéticas en la mejora de la
salud hepática en pacientes del EGNA.
• Artículos que presenten resultados sobre la prevalencia y distribución geográfica de la
EGNA, incluyendo estudios multicéntricos y regionales.
identificación de los factores epidemiológicos, etiológicos y dietéticos asociados a su desarrollo
permiten una mejor comprensión de sus mecanismos subyacentes (14).
La pregunta central de este análisis sistemático es: ¿Cuáles son los factores
epidemiológicos, etiológicos y dietéticos clave que contribuyen al desarrollo de la Enfermedad
del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)?, esta problemática busca abordar las causas sociales,
genéticos y ambientales, así como los patrones dietéticos que favorecen la aparición de la
enfermedad, la creciente prevalencia de la EHGNA a nivel mundial, impulsada por la obesidad,
los malos hábitos alimenticios y el estilo de vida sedentario, representa un desafío para los
sistemas de salud, la identificación de estos factores permite conocer estrategias preventivas
dirigidas a concientizar la enfermedad (13).
Este análisis sistemático tiene como objetivo evaluar de manera integral la epidemiología,
la etiología y los patrones dietéticos relacionados con la EHGNA, brindando una perspectiva clara
de los factores determinantes, al sintetizar la evidencia científica disponible, se pretende exponer
una visión basada en datos concretos que pueda contribuir al conocimiento del panorama presente
de la patología.
Esta investigación se articula al proyecto de vinculación con la sociedad “Estrategias
preventivas de hepatopatías de diferentes etiologías en adultos mayores de la comuna Sancán del
cantón Jipijapa Fase II”, perteneciente a la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad
Estatal del Sur de Manabí.
MATERIALES Y MÉTODOS
Tipo de Estudio
La investigación corresponde a una revisión sistemática que analiza la epidemiología, la
etiología y los patrones dietéticos asociados a la enfermedad del hígado graso no alcohólico
(EGNA), se sintetizan de forma crítica los estudios disponibles para identificar factores de riesgo,
enfoques etiológicos, así como recomendaciones dietéticas para la prevención y manejo de esta
condición, tanto en el contexto global como en el ámbito nacional.
Criterios de Inclusión
• Artículos científicos con información selecta sobre la epidemiología de la enfermedad
(EGNA).
• Investigaciones que describan factores etiológicos relacionados con el EGNA.
• Estudios que examinen los patrones dietéticos asociados al desarrollo y prevención de la
EGNA.
• Investigaciones que contengan evidencia sobre intervenciones dietéticas en la mejora de la
salud hepática en pacientes del EGNA.
• Artículos que presenten resultados sobre la prevalencia y distribución geográfica de la
EGNA, incluyendo estudios multicéntricos y regionales.
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1009
Criterios de Exclusión
• Estudios que no se enfoquen en la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EGNA) o
que aborden otras condiciones hepáticas no relacionadas.
• Investigaciones que no analicen específicamente la relación entre dieta y EGNA o que
carezcan de datos sobre patrones dietéticos asociados.
• Publicaciones que no presenten resultados originales o que no contribuyan de manera
significativa a la comprensión de la epidemiología o la etiología de la EGNA.
• Estudios publicados antes del año 2020
Criterios de Búsqueda
La recopilación de información se realizó mediante la consulta de bases de datos científicas
como, PubMed, ScienceDirect, Google Académico y SciELO, se utilizaron palabras clave en
inglés y español, tales como: “non-alcoholic fatty liver disease,” “epidemiology of NAFLD,”
“etiology of NAFLD,” “dietary patterns in liver disease,” “hígado graso no alcohólico,” y
“patrones dietéticos en enfermedades hepáticas”, la búsqueda estuvo limitada a artículos
publicados entre 2020 y 2024 en áreas de hepatología, nutrición clínica, y enfermedades
metabólicas, con énfasis en estudios sobre prevalencia, tratamiento y prevención; también se
incluyeron términos específicos relacionados con la nutrición, factores de riesgo y enfoques
dietéticos aplicables al manejo de EGNA.
Consideraciones Éticas
La investigación garantizó transparencia e imparcialidad en la selección, revisión y síntesis
de la información, en este caso se respetaron los autores y fuentes utilizadas, así como la
imparcialidad en la selección de estudios relevantes para que todos los artículos seleccionados
hicieran contribuciones significativas al marco teórico de cualquier estudio de EGNA, de manera
similar, existe integridad científica y ética en el proceso de investigación, y también se emplearon
medidas rigurosas de validez y fiabilidad para los resultados presentados.
Criterios de Exclusión
• Estudios que no se enfoquen en la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EGNA) o
que aborden otras condiciones hepáticas no relacionadas.
• Investigaciones que no analicen específicamente la relación entre dieta y EGNA o que
carezcan de datos sobre patrones dietéticos asociados.
• Publicaciones que no presenten resultados originales o que no contribuyan de manera
significativa a la comprensión de la epidemiología o la etiología de la EGNA.
• Estudios publicados antes del año 2020
Criterios de Búsqueda
La recopilación de información se realizó mediante la consulta de bases de datos científicas
como, PubMed, ScienceDirect, Google Académico y SciELO, se utilizaron palabras clave en
inglés y español, tales como: “non-alcoholic fatty liver disease,” “epidemiology of NAFLD,”
“etiology of NAFLD,” “dietary patterns in liver disease,” “hígado graso no alcohólico,” y
“patrones dietéticos en enfermedades hepáticas”, la búsqueda estuvo limitada a artículos
publicados entre 2020 y 2024 en áreas de hepatología, nutrición clínica, y enfermedades
metabólicas, con énfasis en estudios sobre prevalencia, tratamiento y prevención; también se
incluyeron términos específicos relacionados con la nutrición, factores de riesgo y enfoques
dietéticos aplicables al manejo de EGNA.
Consideraciones Éticas
La investigación garantizó transparencia e imparcialidad en la selección, revisión y síntesis
de la información, en este caso se respetaron los autores y fuentes utilizadas, así como la
imparcialidad en la selección de estudios relevantes para que todos los artículos seleccionados
hicieran contribuciones significativas al marco teórico de cualquier estudio de EGNA, de manera
similar, existe integridad científica y ética en el proceso de investigación, y también se emplearon
medidas rigurosas de validez y fiabilidad para los resultados presentados.
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1010
Grafico 1
Diagrama de prisma
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 1
Prevalencia y factores de riesgo, Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico
Cita/Autor País Año Metodología Muestra Prevalencia Factores de riesgo
(15)/ Tony
Huang, Jason
Behary,
Australia 2020 Observacional 258 25-30% Obesidad, diabetes tipo II,
dieta, estilo de vida
sedentario, genética.
(16)/ Souveek
Mitra, Arka De,
Abhijit
Chowdhury
Sudáfrica 2020 Estudio
descriptivo
1,026 20-40% Dieta rica en calorías,
sedentarismo, consumo de
alcohol, edad temprana de
consumo, factores
socioeconómicos,
globalización.
(17)/ Óscar Soto-
Angona et al.
Australia 2020 Estudio
Transversal
550 30-40% Trastornos mentales,
síndrome metabólico,
obesidad, factores
genéticos, estilo de vida.
Flujograma PRISMA para la selección de artículos referente a Enfermedad hepática
del hígado graso no alcohólico
Grafico 1
Diagrama de prisma
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 1
Prevalencia y factores de riesgo, Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico
Cita/Autor País Año Metodología Muestra Prevalencia Factores de riesgo
(15)/ Tony
Huang, Jason
Behary,
Australia 2020 Observacional 258 25-30% Obesidad, diabetes tipo II,
dieta, estilo de vida
sedentario, genética.
(16)/ Souveek
Mitra, Arka De,
Abhijit
Chowdhury
Sudáfrica 2020 Estudio
descriptivo
1,026 20-40% Dieta rica en calorías,
sedentarismo, consumo de
alcohol, edad temprana de
consumo, factores
socioeconómicos,
globalización.
(17)/ Óscar Soto-
Angona et al.
Australia 2020 Estudio
Transversal
550 30-40% Trastornos mentales,
síndrome metabólico,
obesidad, factores
genéticos, estilo de vida.
Flujograma PRISMA para la selección de artículos referente a Enfermedad hepática
del hígado graso no alcohólico
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1011
(18)/ Elizabeth E.
Powell et al.
Australia 2021 Estudio
Transversal
445 34% Obesidad, diabetes tipo 2,
síndrome metabólico,
hepatocarcinoma,
enfermedad cardiovascular
(19)/ Mohammad
Shafi Kuchay et
al.
India 2021 Estudio
Transversal
760 23% Obesidad, comorbilidades
cardiovasculares, factores
genéticos, microbiota
intestinal, factores
ambientales
(20)/ Mercedes
Perez-Carreras et
al.
España 2021 Estudio
Transversal
158 20% Obesidad, diabetes tipo 2,
síndrome de apnea
obstructiva del sueño,
psoriasis, enfermedad
inflamatoria intestinal
(IBD), uso de metotrexato
(21)/ Maria
Styliani Kalogirou
et al.
Grecia 2022 Estudio
Transversal
330 25% Obesidad,
inmunosupresores,
esteatosis del donante,
factores genéticos,
síndrome metabólico post-
trasplante.
(22)/ Imaad Said,
Hassan Ahad,
Adnan Said
Estados
Unidos
2022 Estudio
Transversal
436 36% Disbiosis intestinal,
permeabilidad intestinal
alterada ("leaky gut"),
aumento de los ácidos
biliares secundarios,
alteración de la expresión
de FXR, obesidad, diabetes
tipo 2
(23)/ Ker Ming
Seaw, et al.
Singapur 2023 Estudio
Transversal
1576 27% Grasa visceral elevada,
género (más en mujeres),
obesidad, dieta, falta de
ejercicio
(24)/ Inha Jung et
al.
Corea
del Sur
2024 Estudio
clínico y
experimental
260 27% Resistencia a la insulina,
obesidad, lipotoxicidad,
síndrome metabólico,
diabetes tipo 2
En la tabla 1 sobre la prevalencia y los factores de riesgo de la enfermedad del hígado
graso no alcohólico (NAFLD), la variable más repetida es la obesidad, que se menciona en todos
los estudios como un factor clave asociado con esta condición, la obesidad es reconocida como
un factor determinante en la acumulación de grasa en el hígado, porque favorece la resistencia a
la insulina y contribuye al desarrollo del síndrome metabólico, ambos factores clave en el
desarrollo de la NAFLD, la prevalencia de la enfermedad también parece estar estrechamente
relacionada con la obesidad, reflejando una proporción significativa de la población afectada por
esta condición, como se observa en los diversos rangos de prevalencia reportados en los estudios,
que varían entre 20% y 40%, la obesidad, especialmente la grasa visceral, es un factor
fundamental que impacta negativamente la función hepática, incrementando el riesgo de
progresión hacia condiciones más graves como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.
Aparte de la obesidad, otros factores de riesgo recurrentes incluyen la diabetes tipo 2 y el
síndrome metabólico, los cuales se mencionan en varios estudios como factores cruciales para la
aparición y progresión de la enfermedad, la diabetes tipo 2, junto con la resistencia a la insulina,
se considera un factor clave que promueve la disfunción metabólica en el hígado, favoreciendo la
(18)/ Elizabeth E.
Powell et al.
Australia 2021 Estudio
Transversal
445 34% Obesidad, diabetes tipo 2,
síndrome metabólico,
hepatocarcinoma,
enfermedad cardiovascular
(19)/ Mohammad
Shafi Kuchay et
al.
India 2021 Estudio
Transversal
760 23% Obesidad, comorbilidades
cardiovasculares, factores
genéticos, microbiota
intestinal, factores
ambientales
(20)/ Mercedes
Perez-Carreras et
al.
España 2021 Estudio
Transversal
158 20% Obesidad, diabetes tipo 2,
síndrome de apnea
obstructiva del sueño,
psoriasis, enfermedad
inflamatoria intestinal
(IBD), uso de metotrexato
(21)/ Maria
Styliani Kalogirou
et al.
Grecia 2022 Estudio
Transversal
330 25% Obesidad,
inmunosupresores,
esteatosis del donante,
factores genéticos,
síndrome metabólico post-
trasplante.
(22)/ Imaad Said,
Hassan Ahad,
Adnan Said
Estados
Unidos
2022 Estudio
Transversal
436 36% Disbiosis intestinal,
permeabilidad intestinal
alterada ("leaky gut"),
aumento de los ácidos
biliares secundarios,
alteración de la expresión
de FXR, obesidad, diabetes
tipo 2
(23)/ Ker Ming
Seaw, et al.
Singapur 2023 Estudio
Transversal
1576 27% Grasa visceral elevada,
género (más en mujeres),
obesidad, dieta, falta de
ejercicio
(24)/ Inha Jung et
al.
Corea
del Sur
2024 Estudio
clínico y
experimental
260 27% Resistencia a la insulina,
obesidad, lipotoxicidad,
síndrome metabólico,
diabetes tipo 2
En la tabla 1 sobre la prevalencia y los factores de riesgo de la enfermedad del hígado
graso no alcohólico (NAFLD), la variable más repetida es la obesidad, que se menciona en todos
los estudios como un factor clave asociado con esta condición, la obesidad es reconocida como
un factor determinante en la acumulación de grasa en el hígado, porque favorece la resistencia a
la insulina y contribuye al desarrollo del síndrome metabólico, ambos factores clave en el
desarrollo de la NAFLD, la prevalencia de la enfermedad también parece estar estrechamente
relacionada con la obesidad, reflejando una proporción significativa de la población afectada por
esta condición, como se observa en los diversos rangos de prevalencia reportados en los estudios,
que varían entre 20% y 40%, la obesidad, especialmente la grasa visceral, es un factor
fundamental que impacta negativamente la función hepática, incrementando el riesgo de
progresión hacia condiciones más graves como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.
Aparte de la obesidad, otros factores de riesgo recurrentes incluyen la diabetes tipo 2 y el
síndrome metabólico, los cuales se mencionan en varios estudios como factores cruciales para la
aparición y progresión de la enfermedad, la diabetes tipo 2, junto con la resistencia a la insulina,
se considera un factor clave que promueve la disfunción metabólica en el hígado, favoreciendo la
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1012
acumulación de lípidos, también, los estudios indican que factores como el estilo de vida
sedentario, los trastornos mentales, la dieta rica en calorías, la genética, y en algunos casos,
factores específicos como la microbiota intestinal o el uso de ciertos medicamentos como los
inmunosupresores y el metotrexato; están involucrados de cierta manera en la patología.
Tabla 2
Factores etiológicos asociados al desarrollo de la enfermedad
Cita/Autor País Año Metodología Factores Etiológicos
(25)/ Ze Chen et
al.
China 2020 Observacional Estrés oxidativo
(26)/ Erika
Ramos-Tovar &
Pablo Muriel
México 2020 Estudio Transversal Estrés oxidativo, inflamación, apoptosis.
(27)/ Thomas
Marjot
Reino
Unido
2020 Metodología
transversal
Obesidad, diabetes tipo 2, acumulación hepática
de lípidos, inflamación, fibrosis, riesgo
cardiovascular y metabólico
(28)/ Clémence
Rives et al.
Francia 2020 Metodología
transversal
Obesidad, resistencia a la insulina, dieta no
saludable, contaminantes alimentarios, estrés
oxidativo, daño mitocondrial
(29)/ Marina
Villanueva-Paz et
al.
España y
Portugal
2021 Observacional Estrés oxidativo, disfunción mitocondrial, estrés
del retículo endoplásmico, mecanismos
inmunitarios, biomarcadores emergentes
(30)/ Csaba
Matyas et al.
Estados
Unidos
2021 Metodología
transversal
Enfermedades hepáticas crónicas, enfermedades
cardiovasculares asociadas, estrés oxidativo,
inflamación, disfunción endotelial
(31)/ Laura Conde
de la Rosa et al.
Estados
Unidos
2022 Estudio Transversal Estrés oxidativo, especies reactivas de oxígeno,
daño hepático
(32)/ Carlo
Smirne et al.
Italia 2022 Estudio Transversal Estrés oxidativo, disbiosis intestinal,
metabolismo lipídico alterado
(33)/ Abdolamir
Allameh et al.
Irán y
Canadá
2023 Observacional Estrés oxidativo
(34)/ Diwakar
Suresh et al.
India 2023 Estudio Transversal Enfermedad hepática grasa, cirrosis, hepatitis B y
C, obesidad, alcoholismo
En la tabla 2, sobre los factores etiológicos asociados al desarrollo de la enfermedad del
hígado graso no alcohólico, la variable más repetida es el estrés oxidativo, que se menciona en
casi todos los estudios analizados, la prevalencia de este factor en los estudios resalta su relevancia
central en la fisiopatología de la NAFLD, lo que podría sugerir posibles vías terapéuticas
orientadas a reducir el estrés oxidativo como estrategia para frenar el avance de la enfermedad.
Aparte del estrés oxidativo, otros factores etiológicos recurrentes son la inflamación y la
disfunción mitocondrial, que también se mencionan de manera consistente en varios estudios, la
inflamación crónica es un factor clave que contribuye a la progresión de la enfermedad hepática,
favoreciendo la fibrosis y la alteración de la función hepática, así también, la resistencia a la
insulina y la acumulación hepática de lípidos son factores adicionales asociados con el desarrollo
de NAFLD, especialmente en personas con obesidad y síndrome metabólico.
En algunos estudios también se destacan otros factores como la disbiosis intestinal, los
biomarcadores emergentes, y las enfermedades hepáticas crónicas como aspectos relacionados
con el desarrollo de la enfermedad.
acumulación de lípidos, también, los estudios indican que factores como el estilo de vida
sedentario, los trastornos mentales, la dieta rica en calorías, la genética, y en algunos casos,
factores específicos como la microbiota intestinal o el uso de ciertos medicamentos como los
inmunosupresores y el metotrexato; están involucrados de cierta manera en la patología.
Tabla 2
Factores etiológicos asociados al desarrollo de la enfermedad
Cita/Autor País Año Metodología Factores Etiológicos
(25)/ Ze Chen et
al.
China 2020 Observacional Estrés oxidativo
(26)/ Erika
Ramos-Tovar &
Pablo Muriel
México 2020 Estudio Transversal Estrés oxidativo, inflamación, apoptosis.
(27)/ Thomas
Marjot
Reino
Unido
2020 Metodología
transversal
Obesidad, diabetes tipo 2, acumulación hepática
de lípidos, inflamación, fibrosis, riesgo
cardiovascular y metabólico
(28)/ Clémence
Rives et al.
Francia 2020 Metodología
transversal
Obesidad, resistencia a la insulina, dieta no
saludable, contaminantes alimentarios, estrés
oxidativo, daño mitocondrial
(29)/ Marina
Villanueva-Paz et
al.
España y
Portugal
2021 Observacional Estrés oxidativo, disfunción mitocondrial, estrés
del retículo endoplásmico, mecanismos
inmunitarios, biomarcadores emergentes
(30)/ Csaba
Matyas et al.
Estados
Unidos
2021 Metodología
transversal
Enfermedades hepáticas crónicas, enfermedades
cardiovasculares asociadas, estrés oxidativo,
inflamación, disfunción endotelial
(31)/ Laura Conde
de la Rosa et al.
Estados
Unidos
2022 Estudio Transversal Estrés oxidativo, especies reactivas de oxígeno,
daño hepático
(32)/ Carlo
Smirne et al.
Italia 2022 Estudio Transversal Estrés oxidativo, disbiosis intestinal,
metabolismo lipídico alterado
(33)/ Abdolamir
Allameh et al.
Irán y
Canadá
2023 Observacional Estrés oxidativo
(34)/ Diwakar
Suresh et al.
India 2023 Estudio Transversal Enfermedad hepática grasa, cirrosis, hepatitis B y
C, obesidad, alcoholismo
En la tabla 2, sobre los factores etiológicos asociados al desarrollo de la enfermedad del
hígado graso no alcohólico, la variable más repetida es el estrés oxidativo, que se menciona en
casi todos los estudios analizados, la prevalencia de este factor en los estudios resalta su relevancia
central en la fisiopatología de la NAFLD, lo que podría sugerir posibles vías terapéuticas
orientadas a reducir el estrés oxidativo como estrategia para frenar el avance de la enfermedad.
Aparte del estrés oxidativo, otros factores etiológicos recurrentes son la inflamación y la
disfunción mitocondrial, que también se mencionan de manera consistente en varios estudios, la
inflamación crónica es un factor clave que contribuye a la progresión de la enfermedad hepática,
favoreciendo la fibrosis y la alteración de la función hepática, así también, la resistencia a la
insulina y la acumulación hepática de lípidos son factores adicionales asociados con el desarrollo
de NAFLD, especialmente en personas con obesidad y síndrome metabólico.
En algunos estudios también se destacan otros factores como la disbiosis intestinal, los
biomarcadores emergentes, y las enfermedades hepáticas crónicas como aspectos relacionados
con el desarrollo de la enfermedad.
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1013
Tabla 3
Patrones dietéticos relacionados con la enfermedad del hígado graso no alcohólico
Cita/Autor País Año Metodología Patrones dieteticos
(35)/ Jarvis et al. Reino
Unido
2020 Estudio
observacional
Dietas altas en calorías, grasas saturadas y azúcares
refinados, con bajo consumo de fibra y alimentos
antioxidantes,
(36)/ Vancells
Lujan et al.
España 2021 Estudio
Transversal
Dieta baja en calorías, basada en plantas (como la
dieta mediterránea), rica en ácidos grasos
poliinsaturados, fibra y micronutrientes, asociada
con la prevención y tratamiento de NAFLD.
(37)/ Lange, N. F.,
et al
Suiza 2021 Revisión de
estrategias
preventivas
El café mostró efectos protectores, mientras que el
alcohol debe evitarse. Además, los tratamientos
quimiopreventivos como la aspirina, los
antidiabéticos y las estatinas han mostrado
potencial para reducir el riesgo.
(38)/ Peng et al. China 2022 Estudio
Transversal
Consumo de refrescos azucarados, asociado con un
mayor riesgo de NAFLD.
(39)/ Li, G., Peng,
et al.
China 2022 Estudio
Transversal
Alimentos de riesgo cardiometabólicos
tradicionales.
(40)/ Ristic-Medic,
D., Bajerska, J.,
Vucic, V.
Serbia 2022 Estudio
Observacional
La dieta mediterránea es la más recomendada para
la prevención y tratamiento de NAFLD.
(41)/ Wang et al. China 2023 Observacional Mayor consumo de frutas y verduras está asociado
con una menor probabilidad de desarrollar
NAFLD.
(42)/ Yuzbashian et
al.
Canadá 2023 Estudio
Transversal
Consumo de productos lácteos, en particular leche,
yogur y lácteos altos en grasa, se asocia con el
riesgo de NAFLD.
(43)/ Zelber-Sagi Estados
Unidos
2023 Estudio
Transversal
Dieta mediterránea y otros patrones dietéticos
saludables pueden reducir la grasa hepática y
asociarse con menor progresión de la enfermedad.
(44)/
Bakhshimoghaddam
et al.
Iran 2024 Estudio
observacional y
de intervención
Dietas occidentales ricas en azúcares, carnes rojas
y comida rápida.
NAFLD: Enfermedad del hígado graso no alcohólico
En la Tabla 3 que evalúa los patrones dietéticos asociados con la enfermedad del hígado
graso no alcohólico (EHNA), se destacan dos enfoques dietéticos, por un lado, la ingesta de
alimentos con altas calorías, grasas saturadas, azúcares refinados y alimentos ultraprocesados está
asociada con un mayor riesgo de EHNA, especialmente entre los patrones dietéticos occidentales,
que incluyen carne roja y comida rápida.
Por otro lado, la dieta mediterránea, rica en frutas, verduras, fibra y grasos poliinsaturados,
muestra efectos protectores, reduciendo el riesgo de desarrollar la enfermedad, de forma seguida,
el consumo de productos lácteos, especialmente leche y yogur, se relaciona con el riesgo de
NAFLD.
DISCUSIÓN
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) se ha
convertido en una de las principales preocupaciones en salud pública a nivel global debido a su
alta prevalencia y asociación con diversas enfermedades metabólicas (45), esta condición, que
incluye un espectro de trastornos hepáticos, desde la esteatosis simple hasta la cirrosis, se ha
vinculado principalmente con factores de riesgo como la obesidad, la diabetes tipo 2, y el
síndrome metabólico (46), por consiguiente, estudios recientes sugieren que el estilo de vida, en
Tabla 3
Patrones dietéticos relacionados con la enfermedad del hígado graso no alcohólico
Cita/Autor País Año Metodología Patrones dieteticos
(35)/ Jarvis et al. Reino
Unido
2020 Estudio
observacional
Dietas altas en calorías, grasas saturadas y azúcares
refinados, con bajo consumo de fibra y alimentos
antioxidantes,
(36)/ Vancells
Lujan et al.
España 2021 Estudio
Transversal
Dieta baja en calorías, basada en plantas (como la
dieta mediterránea), rica en ácidos grasos
poliinsaturados, fibra y micronutrientes, asociada
con la prevención y tratamiento de NAFLD.
(37)/ Lange, N. F.,
et al
Suiza 2021 Revisión de
estrategias
preventivas
El café mostró efectos protectores, mientras que el
alcohol debe evitarse. Además, los tratamientos
quimiopreventivos como la aspirina, los
antidiabéticos y las estatinas han mostrado
potencial para reducir el riesgo.
(38)/ Peng et al. China 2022 Estudio
Transversal
Consumo de refrescos azucarados, asociado con un
mayor riesgo de NAFLD.
(39)/ Li, G., Peng,
et al.
China 2022 Estudio
Transversal
Alimentos de riesgo cardiometabólicos
tradicionales.
(40)/ Ristic-Medic,
D., Bajerska, J.,
Vucic, V.
Serbia 2022 Estudio
Observacional
La dieta mediterránea es la más recomendada para
la prevención y tratamiento de NAFLD.
(41)/ Wang et al. China 2023 Observacional Mayor consumo de frutas y verduras está asociado
con una menor probabilidad de desarrollar
NAFLD.
(42)/ Yuzbashian et
al.
Canadá 2023 Estudio
Transversal
Consumo de productos lácteos, en particular leche,
yogur y lácteos altos en grasa, se asocia con el
riesgo de NAFLD.
(43)/ Zelber-Sagi Estados
Unidos
2023 Estudio
Transversal
Dieta mediterránea y otros patrones dietéticos
saludables pueden reducir la grasa hepática y
asociarse con menor progresión de la enfermedad.
(44)/
Bakhshimoghaddam
et al.
Iran 2024 Estudio
observacional y
de intervención
Dietas occidentales ricas en azúcares, carnes rojas
y comida rápida.
NAFLD: Enfermedad del hígado graso no alcohólico
En la Tabla 3 que evalúa los patrones dietéticos asociados con la enfermedad del hígado
graso no alcohólico (EHNA), se destacan dos enfoques dietéticos, por un lado, la ingesta de
alimentos con altas calorías, grasas saturadas, azúcares refinados y alimentos ultraprocesados está
asociada con un mayor riesgo de EHNA, especialmente entre los patrones dietéticos occidentales,
que incluyen carne roja y comida rápida.
Por otro lado, la dieta mediterránea, rica en frutas, verduras, fibra y grasos poliinsaturados,
muestra efectos protectores, reduciendo el riesgo de desarrollar la enfermedad, de forma seguida,
el consumo de productos lácteos, especialmente leche y yogur, se relaciona con el riesgo de
NAFLD.
DISCUSIÓN
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) se ha
convertido en una de las principales preocupaciones en salud pública a nivel global debido a su
alta prevalencia y asociación con diversas enfermedades metabólicas (45), esta condición, que
incluye un espectro de trastornos hepáticos, desde la esteatosis simple hasta la cirrosis, se ha
vinculado principalmente con factores de riesgo como la obesidad, la diabetes tipo 2, y el
síndrome metabólico (46), por consiguiente, estudios recientes sugieren que el estilo de vida, en
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1014
especial la dieta y la falta de ejercicio, juega un papel crucial en la aparición y progresión de la
enfermedad (47).
Un primer hallazgo clave en la revisión de los estudios epidemiológicos sobre la
prevalencia de NAFLD es la prevalencia significativa de la enfermedad, que varía entre el 20% y
el 40%, dependiendo de la población estudiada y los factores ambientales presentes, la obesidad
emerge como el factor de riesgo más recurrente, mencionado en todos los estudios revisados; este
resultado está respaldado por la literatura existente que asocia la obesidad (48), particularmente
la acumulación de grasa visceral, con la resistencia a la insulina, que a su vez facilita la
acumulación de lípidos en el hígado (49).
No obstante, algunos estudios también subrayan la importancia de factores adicionales
como el estrés oxidativo y la disbiosis intestinal, que pueden desempeñar un papel en la
fisiopatología de la enfermedad (50), sin embargo, un contraargumento surge en cuanto a la
generalización de los resultados, ya que algunas investigaciones sugieren que factores genéticos
y otros determinantes socioeconómicos pueden influir de manera diferente en diversas
poblaciones, lo que pone de manifiesto la necesidad de enfoques personalizados para la
prevención y tratamiento de la NAFLD (51).
En relación con los factores etiológicos asociados a NAFLD, el estrés oxidativo y la
inflamación crónica destacan como los mecanismos centrales en la progresión de la enfermedad,
la presencia de especies reactivas de oxígeno y su contribución al daño hepático han sido
observadas en diversos estudios, inflamación persistente en el hígado favorece la fibrosis, lo que
aumenta el riesgo de progresión hacia estadios más graves de la enfermedad, como la cirrosis
(52).
Sin embargo, algunos estudios argumentan que el papel del estrés oxidativo no es único,
ya que factores como la disfunción mitocondrial y el daño del retículo endoplásmico también
tienen un impacto considerable en el desarrollo de la enfermedad, aunque estos factores son
consistentes en la mayoría de los estudios, la variabilidad en las condiciones de los pacientes y el
contexto ambiental podrían ser responsables de diferencias en la respuesta individual, lo que
sugiere que una sola intervención terapéutica no sería suficiente para abordar la enfermedad de
manera eficaz (53).
En cuanto a los patrones dietéticos relacionados con NAFLD, los estudios han
identificado dos enfoques principales, las dietas ricas en grasas saturadas, calorías y azúcares
refinados (54), típicas de los estilos de vida occidentales, se asocian con un mayor riesgo de
NAFLD, lo que respalda la teoría de que los alimentos ultraprocesados y el consumo excesivo de
calorías son factores clave en la patogenia de la enfermedad .
No obstante, la dieta mediterránea, que es rica en ácidos grasos poliinsaturados, fibra y
antioxidantes, ha demostrado efectos protectores significativos, diversos estudios, algunos
estudios como el de Genoveva Berná (55), indican que seguir una dieta basada en plantas, baja
especial la dieta y la falta de ejercicio, juega un papel crucial en la aparición y progresión de la
enfermedad (47).
Un primer hallazgo clave en la revisión de los estudios epidemiológicos sobre la
prevalencia de NAFLD es la prevalencia significativa de la enfermedad, que varía entre el 20% y
el 40%, dependiendo de la población estudiada y los factores ambientales presentes, la obesidad
emerge como el factor de riesgo más recurrente, mencionado en todos los estudios revisados; este
resultado está respaldado por la literatura existente que asocia la obesidad (48), particularmente
la acumulación de grasa visceral, con la resistencia a la insulina, que a su vez facilita la
acumulación de lípidos en el hígado (49).
No obstante, algunos estudios también subrayan la importancia de factores adicionales
como el estrés oxidativo y la disbiosis intestinal, que pueden desempeñar un papel en la
fisiopatología de la enfermedad (50), sin embargo, un contraargumento surge en cuanto a la
generalización de los resultados, ya que algunas investigaciones sugieren que factores genéticos
y otros determinantes socioeconómicos pueden influir de manera diferente en diversas
poblaciones, lo que pone de manifiesto la necesidad de enfoques personalizados para la
prevención y tratamiento de la NAFLD (51).
En relación con los factores etiológicos asociados a NAFLD, el estrés oxidativo y la
inflamación crónica destacan como los mecanismos centrales en la progresión de la enfermedad,
la presencia de especies reactivas de oxígeno y su contribución al daño hepático han sido
observadas en diversos estudios, inflamación persistente en el hígado favorece la fibrosis, lo que
aumenta el riesgo de progresión hacia estadios más graves de la enfermedad, como la cirrosis
(52).
Sin embargo, algunos estudios argumentan que el papel del estrés oxidativo no es único,
ya que factores como la disfunción mitocondrial y el daño del retículo endoplásmico también
tienen un impacto considerable en el desarrollo de la enfermedad, aunque estos factores son
consistentes en la mayoría de los estudios, la variabilidad en las condiciones de los pacientes y el
contexto ambiental podrían ser responsables de diferencias en la respuesta individual, lo que
sugiere que una sola intervención terapéutica no sería suficiente para abordar la enfermedad de
manera eficaz (53).
En cuanto a los patrones dietéticos relacionados con NAFLD, los estudios han
identificado dos enfoques principales, las dietas ricas en grasas saturadas, calorías y azúcares
refinados (54), típicas de los estilos de vida occidentales, se asocian con un mayor riesgo de
NAFLD, lo que respalda la teoría de que los alimentos ultraprocesados y el consumo excesivo de
calorías son factores clave en la patogenia de la enfermedad .
No obstante, la dieta mediterránea, que es rica en ácidos grasos poliinsaturados, fibra y
antioxidantes, ha demostrado efectos protectores significativos, diversos estudios, algunos
estudios como el de Genoveva Berná (55), indican que seguir una dieta basada en plantas, baja
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1015
en calorías, y con un alto contenido en micronutrientes puede reducir la progresión de la NAFLD
y mejorar la salud hepática.
CONCLUSIÓN
En conclusión, la Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (NAFLD) se presenta
como una patología compleja cuya prevalencia y desarrollo están fuertemente influenciados por
diversos factores, siendo la obesidad y la diabetes tipo 2 los más consistentes entre los estudios
analizados, la interacción de factores metabólicos como la resistencia a la insulina, la inflamación
crónica, y el estrés oxidativo desempeña un papel fundamental en la progresión de la enfermedad,
asimismo, los patrones dietéticos juegan un papel crucial, ya que dietas altas en calorías, grasas
saturadas y azúcares refinados incrementan el riesgo, mientras que dietas como la mediterránea,
rica en antioxidantes, grasas saludables y fibra, se asocian con efectos protectores, estos resultados
sugieren que, para prevenir y tratar la NAFLD, es fundamental un enfoque multidisciplinario que
incluya control del peso, modificación de hábitos alimenticios y tratamiento de condiciones
metabólicas subyacentes.
en calorías, y con un alto contenido en micronutrientes puede reducir la progresión de la NAFLD
y mejorar la salud hepática.
CONCLUSIÓN
En conclusión, la Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (NAFLD) se presenta
como una patología compleja cuya prevalencia y desarrollo están fuertemente influenciados por
diversos factores, siendo la obesidad y la diabetes tipo 2 los más consistentes entre los estudios
analizados, la interacción de factores metabólicos como la resistencia a la insulina, la inflamación
crónica, y el estrés oxidativo desempeña un papel fundamental en la progresión de la enfermedad,
asimismo, los patrones dietéticos juegan un papel crucial, ya que dietas altas en calorías, grasas
saturadas y azúcares refinados incrementan el riesgo, mientras que dietas como la mediterránea,
rica en antioxidantes, grasas saludables y fibra, se asocian con efectos protectores, estos resultados
sugieren que, para prevenir y tratar la NAFLD, es fundamental un enfoque multidisciplinario que
incluya control del peso, modificación de hábitos alimenticios y tratamiento de condiciones
metabólicas subyacentes.
Vol. 11/ Núm. 1 2024 pág. 1016
REFERENCIAS
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Stress in Liver Pathophysiology and Disease. Antioxidants 2023, Vol. 12, Page 1653, 12(9),
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Bakhshimoghaddam, F., Baez, D., Dolatkhah, N., Sheikh, M., Poustchi, H., Hekmatdoost, A.,
Dawsey, S., Kamangar, F., Abnet, C., Malekzadeh, R., Etemadi, A., & Hashemian, M.
(2024). Which dietary patterns fend off nonalcoholic fatty liver disease? A systematic
review of observational and interventional studies. BMC Nutrition, 10(1), 1–21.
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Medicina Tipo de artículo: Artículo de Revisión Esteatosis hepática no alcohólica y su
relación con Diabetes Mellitus tipo 2. Revisión bibliográfica Non-alcoholic hepatic steatosis
and its relationship with type 2 di. Revista Ciencia Ecuador, 5(21), 1–27.
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12(11), 3472. https://doi.org/10.3390/NU12113472
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Pereira, E. de S. B., Goulart, R. de A., & Haber, J. F. dos S. (2022). The Effects of Probiotics,
Prebiotics and Synbiotics in Non-Alcoholic Fat Liver Disease (NAFLD) and Non-Alcoholic
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Medicina Tipo de artículo: Artículo de Revisión Esteatosis hepática no alcohólica y su
relación con Diabetes Mellitus tipo 2. Revisión bibliográfica Non-alcoholic hepatic steatosis
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