Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3222
https://doi.org/
10.69639/arandu.v12i1.803
Prevención Primaria de Hepatopatías en adultos mayores:
Una revisión sistemática

Primary prevention of liver disease in older adults: A systematic review

Ángel Leonardo Pin Pin

angel.pìn@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-9179-0981

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Ecuador-Jipijapa

Jeremy Steven Merchan Merchan

merchan
-jeremy2698@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000
-0002-3445-783X
Universidad Estatal del Sur de Manabí

Ecuador-Jipijapa

Geovanny Vicente Mero Regalado

mero-geovanny4840@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-0278-0464

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Ecuador-Jipijapa

Dahiana Scarleth Párraga Piza

parraga-dahiana5022@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0003-3381-6703

Universidad Estatal del Sur de Manabí

Ecuador-Jipijapa

Artículo recibido: 10 enero 2025 - Aceptado para publicación: 20 febrero 2025

Conflictos de intereses: Ninguno que declarar

RESUMEN

Las hepatopatías son enfermedades hepáticas que causan cualquier afectación que daña el hígado
y no permite que funcione correctamente, en los adultos mayores puede manifestarse en diferentes
formas, hepatitis A, B y C, pueden incluir fiebre, dolor de estómago, náuseas, malestar general.
El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia de las estrategias de prevención primaria de
hepatopatías en adultos mayores, realizando una revisión sistemática de literatura científica
publicada entre 2019 y 2024. La metodología que se aplico es de tipo bibliográfico con carácter
documental, para lo cual se analizaron varias investigaciones de diversas fuentes, el presente
estudio identificó estrategias de prevención de hepatopatías, de la misma forma se establecen
factores como principales actores de las hepatopatías en los adultos mayores, se expone que los
servicios médicos y la implementación de programas de educación sanitaria fortalecen la
reducción de hepatopatías en adultos mayores. En conclusión, para optimizar las estrategias de
prevención primaria de hepatopatías, es fundamental promover un enfoque integral que garantice
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3223
la detección temprana, el acceso a la atención médica y la educación en salud, adaptado a las
necesidades de la población de adultos mayores.

Palabras clave: prevención primaria, educación sanitaria, enfermedades hepáticas

ABSTRACT

Liver diseases are liver diseases that cause any affectation that damages the liver and does not

allow it to function properly, in older adults it can manifest itself in different ways, hepatitis A, B

and C, they can include fever, stomach pain, nausea, ge
neral malaise. The objective of this study
was to analyze the effectiveness of primary prevention strategies for liver diseases in older adults,

conducting a systematic review of scientific literature published between 2019 and 2024. The

methodology applie
d is bibliographical with a documentary nature, for which several
investigations from various sources were analyzed, the present study identified liver disease

prevention strategies, in the same way factors are established as the main actors of liver disea
ses
in older adults, it is stated that medical services and the implementation of health education

programs strengthen the reduction of liver diseases in older adults. In conclusion, to optimize

primary prevention strategies for liver diseases, it is essen
tial to promote a comprehensive
approach that guarantees early detection, access to medical care and health education, adapted to

the needs of the older adult population.

Keywords
: primary prevention, health education, liver diseases
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3224
INTRODUCCIÓN

Las hepatopatías presentan un problema significativo en la salud pública especialmente
en adultos mayores este grupo son vulnerables debido a los cambios fisiológicos asociados con el
envejecimiento y la acumulación de factores de riesgo a lo largo de la vida. De manera
internacional las enfermedades hepáticas crónicas como la cirrosis el hígado graso no alcohólico
y la hepatitis viral se han asociado con alta morbimortalidad particularmente en países con
sistemas de salud insuficientes.

Según la Organización Mundial de la salud (OMS), las hepatopatías son responsables de
aproximadamente dos millones de muertes anuales, muchas de las cuales podrían prevenirse
mediante estrategias de prevención efectivas. (Parrales et al., 2023)

En el ámbito nacional y local, los estudios sobre hepatopatías en adultos mayores son
limitados. En Ecuador, por ejemplo, la falta de programas de prevención enfocados en la
población y la escasa educación en salud sobre factores de riesgo, como el consumo de alcohol,
las infecciones virales (provocadas por virus de la Hepatitis B y el virus de la Hepatitis C) y el
manejo inadecuado de comorbilidades como la diabetes mellitus, destacan la necesidad de una
intervención adecuada. (Caballería et al., 2019)

A pesar de los avances en la comprensión de las hepatopatías la implementación de
estrategias preventiva dirigida a los adultos mayores sigue siendo un desafío, donde persisten
lagunas de conocimiento sobre la eficacia de programas educativos, la accesibilidad a vacunas
como el virus de la Hepatitis B y el manejo preventivo del hígado graso no alcohólico Martínez
et al., 2019). El presente estudio tiene como objetivo analizar la eficacia de las estrategias de
prevención primaria de hepatopatías en adultos mayores, basándose en una revisión sistemática
de literatura científica; explorando también el conocimiento actual sobre la prevención primaria
de las hepatopatías en la población de estudio.

Se plantea que la implementación de medidas preventivas como la vacunación, la
promoción de estilos de vida saludable y la detención temprana de factores de riesgo, reduce
significativamente la incidencia de la enfermedad.

MATERIALES Y MÉTODOS

El presente trabajo se suscribe en un diseño bibliográfico de tipo documental, con un
enfoque descriptivo. Se realizó un análisis de literatura publicada entre 2019 y 2024 utilizando
diversas bases de datos (Scielo, Scopus, Pubmed, Latindex y Redalycs). La información
procesada para dar cumplimiento al objetivo de la investigación, permitieron conocer estrategias
de prevención basadas en la evidencia científica.

Para garantizar la confiabilidad de la búsqueda, se utilizaron palabras claves, como:
“hepatopatías”, “adultos mayores”, “factores de riesgos”, “formas de prevención”.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3225
Las combinaciones de estas palabras se aplicaron en las bases de datos científicos
mediante términos de búsqueda específicos, como: “prevención de hepatopatías”, “análisis de
hepatopatías” y “diagnóstico de hepatopatías”.

Se respetó la originalidad y la autoría de cada artículo publicado también se aplicaron los
Estándares de redacción Vancouver para la citación y referenciación.

En el siguiente cuadro de exponen los criterios de inclusión y exclusión que se utilizaron
en la selección de los artículos para esta revisión sistemática:

Tabla 1

Criterios de inclusión y exclusión

Criterio de Inclusión
Criterio de Exclusión
Artículos científicos originales.
Publicaciones con temas
relacionados con las hepatopatías en
adultos mayores, artículos
publicados a nivel de internacional,
nacional y local.

Se excluyeron artículos sin versiones
completas

Artículos que carecen de marco
teórico o conceptual.

Documentos que no cumplen los
criterios de inclusión.

Estudios de carácter investigativo
publicados.

Informes sin autores
Documentos como libros, artículos
académicos o tesis.

Documentos que no cumplen con la
metodología definida.

Estudios del año 2019 hasta 2024 Trabajos anónimos
Información con evidencia científica
original.

Estudios sin ruta de investigación.
Fuente: autores

Tabla 2

Fuentes de recolección de información

Fuentes de
recolección
Palabras clave Resultados
encontrados

Resultados
seleccionados

Artículo de revista en
base de datos Scielo,
Scopus, Pubmed,
Latindex y Redalycs

Hepatopatías
12 9
Adultos mayores con
hepatopatías
10 8
Consecuencias de
hepatopatías
9 7
Diagnóstico de
hepatopatías
13 6
Factores de riesgo de
hepatopatías
15 5
TOTAL
59 35
Fuente: autores
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3226
RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Tabla 3

Estrategias actuales de prevención primaria de hepatopatías en adultos mayores

Autores
Año País Tipo de
investigación

Estrategias de
prevención

Bernal
2018 México Analítico Vacunación
Choudhary
Rawat
2018 Colombia Descriptivo Vacunación
Kim Choi
2018 Estados
Unidos

Observacional-
experimental

Programas de
estilos de vida
saludables

Navarro Alonso
2019 México Observacional Vacunación
Serrano y
Gutiérrez

2019
Cuba Descriptivo Control de
comorbilidades

Vicente Vergara
2019 Guatemala Observacional-
experimental

Programas de
estilos de vida
saludables

Benítez Monset
2019 Colombia Observacional-
experimental
Vacunación
Cancino Fonseca
2023 Cuba Correlacional Prevención de
infecciones

Kerkar
2023 Estados
Unidos
Descriptivo
Programas de
estilos de vida
saludables

Elaborado por: Autores

Teniendo en cuenta los trabajos de investigación ya mencionados, la tabla 3 indica que
la vacunación y los programas de estilo de vida saludables se destacan como estrategias
ampliamente implementadas y respaldadas por evidencias científicas con mayor relevancia en el
estudio realizado, además, el control de comorbilidades y la prevención de infecciones reflejan
enfoques complementarios que son particularmente relevantes, es decir se enfocan con menor
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3227
relevancia, en contexto específicos estas estrategias en conjunto enfatizan la necesidad de una
perspectiva integral para abordar los factores de riesgo que afectan la salud hepática y metabólica
nivel global.

Tabla 4

Factores de riesgo asociados con hepatopatías en adultos mayores

Autores
Año País
Tipo de
investigació
n

Muestr
a

Encuestad
os con
factor de
riesgo

Factores de riesgo
asociados con
hepatopatías

Barbara
Hansen

201
9

Estado
s
Unidos

Observaciona
l-
experimental

100
55 Dieta
saludable

Alqahtani
Schattenbe
rg

201
9

Estado
s
Unidos

Cualitativo
50 15 Hígado graso
Drareni
Ballaire

201
9

Méxic
o
Descriptivo 180 112 Sedentarismo
Acosta,
Solórzano

201
9

Estado
s
Unidos

Observaciona
l-
experimental

100
20 Infecciones
virales

Pérez
201
9
Cuba Cualitativo 150 78
Comorbilida
des
metabólicas

Bataller y
Romero

201
9

Estado
s
Unido
s

Correlaciona
l
200 12
5

Dieta
saludable

Yoshiji
202
0
Japón Descriptivo-
transversal
1206 73
0

Hígado
graso
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3228
Ayada y
Kleef

202
0

Estado
s
Unidos

Descriptivo
160 98 Dieta
saludable

Heredia
202
0
Perú
Observaciona
l
100 45 Hígado graso
Mendonça
y Rivera

202
2

Méxic
o
Descriptivo 100 68 Infecciones
virales

Elaborado por: Autores

De acuerdo con la tabla 4 , se recopilan estudios relacionados con factores de riesgo para
diversas condiciones metabólicas y hepáticas, se destacan las siguientes interpretaciones: La dieta
saludable; muestra un enfoque relevante en la importancia de prevención hepatopatías en adultos
mayores, no solo mejora al metabólico sino que también reduce el riesgo de enfermedades
crónicas relacionadas con la obesidad y el hígado graso, las infecciones virales; desempeñan un
riesgo bajo al igual que las comorbilidades metabólicas ambos representan una amenaza
sentenciosa convirtiéndose en un desafío para la salud pública. Con menor relevancia se puede
identificar el hígado graso como factor de riesgo, según lo investigado se enfatiza el impacto del
hígado graso y el sedentarismo como un riesgo significativo, este último resalta la relación directa
entre la inactividad física y el desarrollo de enfermedades metabólicas.

Tabla 5

Estrategias de prevención primaria aplicados por los sistemas de salud

Autores
Año País Tipo de
investigación
Estrategias de prevención
Marino
2019 Ecuador Analítico
Detección temprana
de factores de
riesgo.

Mostaza Laho
2019
Estados
Unidos
Analítico Acceso a la atención
médica
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3229
Martínez
2019 Cuba Descriptivo Acceso a la atención
médica

Cisneros
2019 Perú Correlacional Promoción de la
educación sanitaria

Álvarez
2019 Ecuador Descriptivo
Acceso a la atención
médica.

Matthews Hosker
2019 Estados
Unidos
Experimental
Detección temprana
de factores de
riesgo.

Brú Flor y Pozo
Román
2019 España Experimental
Acceso a la atención
médica.

Trujillo Pérez, et
al.
2020 México Estudio
descriptivo

Promoción de la
educación sanitaria.

Elahi
2020 Estados
Unidos

Analítico
Acceso a la atención
médica.

Corte
2020 Ecuador Descriptivo Acceso a la atención
médica.

Elaborado por: Autores

En correspondencia con la tabla 5, se refleja un enfoque global en estrategias preventivas que
abarcan la detención temprana de riesgos, acceso a la atención médica y la educación sanitaria, si bien
los países de Latinoamérica como Ecuador, Perú y México priorizan la educación y el acceso en sus
políticas y prevención, los países desarrollados como Estados Unidos y España, destacan por su énfasis
en el acceso a sistemas de salud avanzados y la implementación de programas de detección temprana,
estas estrategias complementarias subrayan la importancia de un enfoque integral adaptado a las
necesidades específicas de cada contexto.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3230
DISCUSIÓN

A continuación, se discuten los resultados integrando las evidencias presentadas y
comparándolas con otros estudios relevantes en la literatura científica.

Un hallazgo recurrente en los estudios revisados es la importancia de la detención temprana de
factores de riesgos que se destacó en investigaciones como las de Marino y Matthews Hosker estos
estudios coinciden con la literatura existente que subraya que la identificación temprana de condiciones
como la obesidad, la hipertensión o el hígado graso es fundamental para prevenir enfermedades más
graves como la diabetes tipo 2 o la cirrosis hepática. Según Pérez, la detección temprana reduce la carga
de enfermedades crónicas y mejora la calidad de vida de los pacientes al permitir intervenciones
oportunas.

Estudios desarrollados por Cisneros y Matthews Hosker demuestran que la detección temprana
debe centrarse en la promoción de prueba de diagnóstico en poblaciones de riesgo, estos autores afirman
que los programas de salud pública que fomentan la detección en fases iniciales son primordiales para
reducir enfermedades crónicas. Los estudios de Mostaza Laho, Martínez y Álvarez refuerzan la noción
de que el acceso a la atención médica es un determinante crítico para la implementación efectiva de
cualquier estrategia de prevención.

Por ejemplo, en Cuba, se presenta un sistema de salud universal, el acceso a atención médica se
considera un factor clave en la prevención y el control de enfermedades. En este sentido la
implementación de políticas de salud pública que mejoren el acceso a la atención médica y la cobertura
de los servicios de salud en países de ingresos medio y bajos es urgente.

La educación sanitaria se presenta como una estrategia fundamental para prevención de
enfermedades hepáticas y metabólicas tal como se observan en los estudios de Cisneros y Trujillo, estos
estudios destacan programas educativos que promuevan el conocimiento sobre los riesgos de la obesidad
el sedentarismo y las dietas inadecuadas, las mismas pueden cambiar el comportamiento de salud de las
personas reduciendo el riesgo de enfermedades crónicas. Además, Serrano y Gutiérrez en Cuba señalan
que la educación en salud no sólo promueve la adopción de estilos de vida más saludables, sino que
también fomenta la participación activa de la comunidad que mejora de su propio bienestar.

Este enfoque coincide con otros estudios internacionales que también muestran que las
campañas educativas sobre la prevención de enfermedades metabólicas y hepáticas pueden ser altamente
efectivas según Villarreal, la educación sanitaria tiene un impacto positivo en la reducción de
prevalencia de enfermedades crónicas especialmente cuando se combina con intervenciones de salud
pública que mejoren la nutrición y el acceso a la atención médica.

Además de los estudios mencionados se deben considerar las intervenciones de prevención
primaria reportadas en otras investigaciones como, por ejemplo, el estudio de Rupertí en Estados Unidos
y de Agus en el mismo país, que destacan la importancia de los programas de estilos de vida saludables
como estrategia para la prevención de diabetes tipo 2 y enfermedades hepáticas. Estos enfoques
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3231
coinciden con los resultados de estudios en otros países que evidencian la relación entre la educación
sobre estilos de vida saludables y la mejora de los índices de salud pública.

La literatura internacional también resalta que los programas de intervención comunitaria que
incluyen tanto la prevención de actividad física como la mejora de alimentación tienen un impacto
positivo en la prevención de enfermedades crónicas, estos estudios refuerzan la necesidad de considerar
la cultura local y los determinantes sociales de la salud para implementar estrategias efectivas.

CONCLUSIONES

Los estudios revisados confirman que la detección temprana de factores de riesgo es una de las
estrategias más efectivas en la prevención de hepatopatías en adultos mayores la identificación temprana
de condiciones como la obesidad, el hígado graso y la hipertensión, permiten implementar
intervenciones oportunas que puedan prevenir el desarrollo de enfermedades hepáticas graves, a este
enfoque se le suma programas de acceso a la detección médica que garantizan la disponibilidad de
servicios de salud para el diagnóstico y el manejo adecuado de las comorbilidades.

De esa forma la educación sanitaria ha emergido como una herramienta esencial para la
prevención primaria de hepatopatías, la promoción de hábitos saludables como una dieta balanceada y
la actividad física regular es fundamental para reducir los factores de riesgo asociados con las
enfermedades hepáticas en adultos mayores.

Se infiere que las estrategias de prevención primaria para hepatopatías en adultos mayores son
variadas y deben ser adaptadas a las características de cada población, la combinación de detección
temprana, acceso a la atención médica y la educación sanitaria son un enfoque integral eficaz, es de
importancia promover este enfoque de salud pública que combine estos elementos y garantice la
accesibilidad de servicios médicos de calidad en especial para las poblaciones más vulnerables.
Vol. 12/ Núm. 1 2025 pág. 3232
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