Delirio en Unidades de Cuidados Intensivos: identificación temprana, prevención y tratamiento basado en la evidencia (Presentación de un caso clínico)
DOI:
https://doi.org/10.69639/arandu.v12i1.842Palabras clave:
delirio, prevención, identificación temprana, movilización temprana, manejo multidisciplinarioResumen
El delirio es una complicación frecuente en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), caracterizada por alteraciones en la conciencia, la atención y la cognición. Su aparición se relaciona con factores predisponentes (edad avanzada, comorbilidades) y precipitantes (sedación excesiva, desequilibrios metabólicos, infecciones), lo cual incrementa la morbimortalidad y los costos hospitalarios. La identificación temprana del delirio mediante herramientas como CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the ICU) permite instaurar intervenciones oportunas, disminuyendo la duración del episodio y las secuelas cognitivas posteriores. La prevención se basa en minimizar el uso de sedantes, promover la movilización temprana, y garantizar una adecuada higiene del sueño y estimulación cognitiva. Además, el control de factores ambientales (ruido, iluminación) y la reorientación frecuente del paciente son medidas esenciales. El tratamiento se sustenta en abordar los desencadenantes subyacentes, optimizar el manejo de la analgesia y considerar el uso prudente de fármacos antipsicóticos, siempre bajo supervisión médica cercana. La presentación de un caso clínico ilustra la importancia de un abordaje multidisciplinario y personalizado, destacando la relevancia de la participación de la familia, la monitorización continua de la función cognitiva y la evaluación sistemática del riesgo de delirio. De esta manera, se busca mejorar los desenlaces funcionales y la calidad de vida tras la estancia en la UCI.
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